通用名 | 醋酸氫化可的松注射液 |
曾用名 | |
英文名 | HYDROCORTISONE ACETATE INJECTION |
拼音名 | CUSUAN QINHUA KEDISONG ZHUSHEYE |
藥品類別 | 腎上腺皮質(zhì)激素類 |
性狀 | 本品為微細(xì)顆粒的混懸液,靜置后微細(xì)顆粒下沉,振搖后成均勻的乳白色混懸液。 |
藥理毒理 | 本品為糖皮質(zhì)激素,具有抗炎及免疫抑制作用,抗毒作用和抗休克作用。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 半衰期(t1/2)1.3~1.9小時(shí),蛋白結(jié)合率75%~96%,總清除率(CL)21~30L/h。
在肝臟中代謝滅活,只有少量皮質(zhì)醇從尿中排出,其他代謝產(chǎn)物以葡萄糖醛酸
結(jié)合或硫酸酯形式從腎臟排出。 |
適應(yīng)癥 | 腎上腺皮質(zhì)功能減退癥及垂體功能減退癥,也用于過(guò)敏性和炎癥性疾病,
搶救危重中毒性感染。 |
用法用量 | 肌內(nèi)注射 一日20~40mg,靜脈滴注 一次100mg,一日一次。臨用前加
25倍的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀釋后靜脈滴注,同時(shí)加用維
生素C 0.5~1g。 |
不良反應(yīng) | 長(zhǎng)期大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,可產(chǎn)生一系列不良反應(yīng):
1、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能過(guò)高癥:表現(xiàn)為滿月臉、向心性肥胖、高膽固醇
血癥、高血糖、糖尿、肌肉萎縮無(wú)力、骨質(zhì)疏松、多毛、痤瘡、易受感染、低
血鉀、浮腫與高血壓等,一般不需特殊治療,必要時(shí)加用對(duì)癥性治療措施。
2、醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥:主要發(fā)生在長(zhǎng)期用糖皮質(zhì)激素治療的停
藥過(guò)程中。采用激素間歇用藥,并注意停藥措施,可能避免發(fā)生這類不良反應(yīng)。
3、誘發(fā)或加重感染:長(zhǎng)期應(yīng)用能降低機(jī)體的免疫功能,常誘發(fā)繼發(fā)性感染,
或使機(jī)體內(nèi)潛在感染病灶擴(kuò)散。 |
禁忌癥 | 活動(dòng)性消化性潰瘍、嚴(yán)重高血壓、精神病、糖尿病、骨質(zhì)疏松、青光眼、柯
興綜合征、水痘、麻疹、霉菌感染等。 |
注意事項(xiàng) | 本品注射劑(醇型)中含有50%乙醇,必須充分稀釋至0.2mg/ml后供靜脈滴
注用。中樞神經(jīng)系抑制或肝功能不全者應(yīng)慎用。需用大劑量時(shí)應(yīng)改用氫化可的松
琥珀酸鈉。藥物減量過(guò)程宜緩慢,不可突然停藥。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 慎用。 |
兒童用藥 | 慎用。 |
老年患者用藥 | 慎用。 |
藥物相互作用 | 1、本品與巴比妥類、抗癲癇藥、氨基糖苷類、利福平合用可導(dǎo)致本品效應(yīng)
降低。
2、本品與排鉀利尿劑合用,可促進(jìn)排鉀、須注意補(bǔ)鉀。
3、本品與抗凝藥合用,可使后者效應(yīng)降低。
4、本品與水楊酸類合用,易致消化性潰瘍。
5、本品可使血糖升高,減弱降血糖藥或胰島素的作用。 |
藥物過(guò)量 | 中毒癥狀:
1、中毒癥狀輕者表現(xiàn)為興奮不安、面色蒼白、焦慮、恐懼、震顫、頭痛、
惡心、嘔吐、心悸、胸部不適、鼻粘膜干燥、發(fā)燒出汗、排尿困難、眼球突出、
瞳孔散大。
2、嚴(yán)重者可見(jiàn)脈博呼吸增快、體溫上升、血壓升高、糖尿和蛋白尿,繼之
血壓下降,脈搏變細(xì),終因心臟或呼吸中樞麻痹而死亡。
3、若大量靜脈注射本品,則由于急性心臟擴(kuò)張而致死。
處理: 保持安靜,并給予支持療法和相應(yīng)的對(duì)癥治療。 |
貯藏 | 遮光,密閉保存。 |
包裝 | |
有效期 | |