通用名 | 復(fù)方地芬諾酯片 |
曾用名 | 止瀉寧 |
英文名 | COMPOUND DIPHENOXYLATE TABLETS |
拼音名 | FUFANG DIFENNUOZHI PIAN |
藥品類別 | 瀉藥、止瀉藥及鎮(zhèn)吐藥 |
性狀 | 本品為白色片。 |
藥理毒理 | 地芬諾酯是哌替啶的衍生物,代替阿片制劑。對(duì)腸道作用類似嗎啡,直接作用于
腸平滑肌,通過(guò)抑制腸粘膜感受器,消除局部粘膜的蠕動(dòng)反射而減弱蠕動(dòng),同時(shí)可增加腸的節(jié)段性
收縮,從而延長(zhǎng)腸內(nèi)容物與腸粘膜的接觸,促進(jìn)腸內(nèi)水分的回吸收。配以抗膽堿藥阿托品,協(xié)同加
強(qiáng)對(duì)腸管蠕動(dòng)的抑制作用。 |
藥代動(dòng)力學(xué) | 口服吸收迅速,2小時(shí)達(dá)血濃高峰。在人體內(nèi)主要代謝物為地芬諾辛
(diphenoxylic acid),其止瀉作用比母體強(qiáng)5倍。T1/2為2.5小時(shí),地芬諾辛為12~24小時(shí)。 |
適應(yīng)癥 | 用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎。 |
用法用量 | 口服。成人:每次l~2片,每日2~3次,首劑加倍,飯后服。至腹瀉控制時(shí),
應(yīng)即減少劑量。小兒:8~12歲,每次l片,每日4次;6~8歲,每次l片,每日3次;2~5歲,
每次l片,每日2次。 |
不良反應(yīng) | 不良反應(yīng)少見,服藥后偶見口干、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、抑郁、煩躁、失眠、
皮疹、腹脹及腸梗阻等,減量或停藥后消失。 |
禁忌癥 | ①嚴(yán)重潰瘍性結(jié)腸炎病人有發(fā)生中毒性巨結(jié)腸可能,應(yīng)禁用;②肝硬化、黃疸患者
因可誘發(fā)肝性腦病,應(yīng)慎用。 |
注意事項(xiàng) | ①本品長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)可產(chǎn)生依賴性,但顯然較阿片為弱,肝病患者及正在服用成癮
性藥物患者宜慎用;②只宜用常量短期治療,以免產(chǎn)生依賴性;③腹瀉早期和腹脹者應(yīng)慎用;④由
痢疾桿菌、沙門氏菌和某些大腸桿菌引起的急性腹瀉,細(xì)菌常侵入腸壁粘膜,本品降低腸運(yùn)動(dòng),推
遲病原體的排除,反而延長(zhǎng)病程,故本品不能用作細(xì)菌性腹瀉的基本治療藥物。 |
孕婦及哺乳期婦女用藥 | 有致畸作用,孕婦禁用;哺乳期婦女亦應(yīng)慎用。 |
兒童用藥 | 新生兒和幼兒可引起呼吸抑制,故2歲以下小兒禁用。 |
老年患者用藥 | |
藥物相互作用 | ①地芬諾酯本身具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用,因其可加強(qiáng)中樞抑制藥的作用,
故不宜與巴比妥類、阿片類、水合氯醛、乙醇、格魯米特或其他中樞抑制藥合用;②與單胺氧化酶
抑制劑合用可能有發(fā)生高血壓危象的潛在危險(xiǎn);③與呋喃妥因合用,可使后者的吸收加倍。 |
藥物過(guò)量 | 過(guò)量可產(chǎn)生呼吸抑制和昏迷,可洗胃并予納絡(luò)酮解救。 |
貯藏 | 密封保存。 |
包裝 | |
有效期 | |