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2012年醫(yī)學(xué)考研西醫(yī)外科備考知識點詳解


考研西醫(yī)外科學(xué)輔導(dǎo) 無菌術(shù)概念

無菌術(shù)概念
  1.無菌術(shù)包括滅菌法、消毒法、操作規(guī)則及管理制度。
  2.滅菌法是指殺滅一切活的微生物。包括物理方法和化學(xué)方法。


3.消毒法又稱抗菌法,是指殺滅病原微生物和其他有害微生物,但并不要求清除或殺滅所有微生物(如芽胞等)。
幾種常用的滅菌消毒法

方法

條件

適用范圍

備注

高壓蒸氣法

壓力:104.0~137.3kPa
溫度:121℃C~126℃
時間:30min

能耐高溫的物品:
金屬、玻璃、橡膠制品
敷料、搪瓷等

最常用

煮沸法

殺滅細(xì)菌:100℃、15~20 min
殺滅芽胞、細(xì)菌:1O0℃、60 min
壓力鍋:124℃、10 min

金屬、玻璃、橡膠制品

時間從水煮沸后算起,
中途加入物品應(yīng)重新計
算滅菌時間

火燒法

95%酒精燃燒

金屬器械

緊急情況下適用

藥物浸泡法

1/1000新潔爾滅30min
1/1000洗必泰30min
10%甲醛溶液20~30min
70%酒精30min
2%戊二醛30min

內(nèi)鏡、腹腔鏡、銳利器械等不耐熱器械

酒精濃度每周校對1次

甲醛蒸氣
熏蒸法

①甲醛熏蒸柜:每0.01立方米使用高錳酸鉀1Og+40%甲醛4ml,熏蒸1h
②手術(shù)問消毒

①不耐熱物品
②空氣滅菌:少用,因消毒后刺激性太大

熏蒸1h可達(dá)到消毒目
的,滅菌需6~12h


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