青海省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招錄考試報名表
( 年度)
姓 名 |
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性 別 |
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民 族 |
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籍 貫 |
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近期免冠照片 | ||||||||
政 治 |
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入黨/團時間 |
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民主黨派 |
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出生年月 |
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身份證號碼 |
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參加工作時間 |
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健康狀況 |
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工作單位 |
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現(xiàn)職稱 |
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現(xiàn)職務 |
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通訊地址 |
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手機號碼 |
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學 |
第一學歷 |
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畢業(yè)院校及專業(yè) |
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畢業(yè)時間 |
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最高學歷 |
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畢業(yè)院校及專業(yè) |
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畢業(yè)時間 |
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報考培訓基地名稱 |
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報考專業(yè)名稱 |
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主要學習經(jīng)歷 |
年月日至年月日 |
學校及專業(yè) 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理 | ||||||||||||||
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主要工作經(jīng)歷 |
年月日至年月日 |
工作單位及職務 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理 | ||||||||||||||
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所在 |
簽 名: 蓋 章: 年 月 日 | |||||||||||||||
上級 |
簽 名: 蓋 章: 年 月 日 | |||||||||||||||
省住 |
簽 名: 蓋 章: 年 月 日 | |||||||||||||||
省衛(wèi) |
簽 名: 蓋 章: 年 月 日 |
注:應、往屆醫(yī)學生(社會人)不填所在單位和上級主管部門意見。
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