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2016年度青海省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招錄考試報名表

青海省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招錄考試報名表

(       年度)

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民主黨派

 

 

出生年月

 

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參加工作時間

 

健康狀況

 

 

工作單位

 

現(xiàn)職稱

 

現(xiàn)職務

 

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第一學歷

 

畢業(yè)院校及專業(yè)

 

畢業(yè)時間

 

 

最高學歷

 

畢業(yè)院校及專業(yè)

 

畢業(yè)時間

 

報考培訓基地名稱

 

報考專業(yè)名稱

 

主要學習經(jīng)歷

年月日至年月日

學校及專業(yè) 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理

 

 

 

主要工作經(jīng)歷

年月日至年月日

工作單位及職務 醫(yī),學.全.在.線搜集,整理

 

 

 

所在
單位
審核
意見

簽 名: 蓋 章: 年 月 日

上級
主管
部門
審核
意見

簽 名: 蓋 章: 年 月 日

省住
培辦
審核
意見

簽 名: 蓋 章: 年 月 日

省衛(wèi)
生計
生委
審核
意見

簽 名: 蓋 章: 年 月 日

注:應、往屆醫(yī)學生(社會人)不填所在單位和上級主管部門意見。  

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