住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試-手足外科試題（四)
（31-35共用題干)7歲男孩，突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱（T39.8℃)，煩躁不安，訴右膝下方劇痛，膝關(guān)節(jié)呈半屈曲狀，拒動(dòng)。查體發(fā)現(xiàn)右小腿近端皮溫尚可，壓痛
31.最可能的診斷是（ )
A.風(fēng)濕性膝關(guān)節(jié)炎 B.化膿性膝關(guān)節(jié)炎 C.股骨下端化膿性骨髓炎 D.創(chuàng)傷性膝關(guān)節(jié)炎
32.早期確診主要依靠（ )
A.病兒高熱、肢體腫痛 B. X片攝片 C.局部CT檢查 D.化驗(yàn)WBC升高 E.局部分層穿刺抽得膿汁
33.病變區(qū)域穿刺抽出混濁液體，送細(xì)菌培養(yǎng)，最可能的結(jié)果是（ )
A.乙型鏈球菌 B.金黃色葡萄球菌 C.大腸桿菌 D.鏈球菌 E.無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)
34.確診急性骨髓炎后須立即（ )
A.抗感染 B.支持治療 C.手術(shù) D.肢體制動(dòng) E.物理降溫
35.在骨膜或骨髓內(nèi)抽得膿液后醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn，最關(guān)鍵的治療措施是（ )
A.局部引流
B.多次抽膿并注入抗生素
C.膿液細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)，依結(jié)果調(diào)整用藥
D.局部固定防止病理骨折
E.聯(lián)合使用大量抗生素
（36-40題共用備選答案)
A.孟氏骨折
B.蓋氏骨折
C.Colles骨折
D.Smith骨折
E.Barton骨折
36.橈骨下1/3骨折合并尺骨小頭脫位：（ )
37.尺骨上1/3骨折合并橈骨小頭脫位：（ )
38.屈曲型橈骨下端骨折： （ )
39.伸直型橈骨下端骨折： （ )
40．橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面骨折合并腕關(guān)節(jié)脫位： （ )
答案：31.C 32.E 33.B 34.A 35.A 36.A 37.B 38.D 39.C 40.E
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