住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試-手足外科試題（三)
21.診斷成人脊柱結(jié)核最可靠的依據(jù)是（ )
A.有低熱、盜汗史 B.全身虛弱，貧血 C.血沉快
D.結(jié)核菌素試驗(yàn)（+) E.X線片示相鄰椎體邊緣模糊、椎間隙變窄
22.關(guān)于骨肉瘤的敘述不正確的是（ )
A.高度惡性的骨腫瘤
B.多發(fā)生在年輕人
C.起源于原始分化不良的細(xì)胞，即原始間充質(zhì)細(xì)胞
D.多見(jiàn)于骨骺生長(zhǎng)最活躍的部位，如股骨遠(yuǎn)端，脛骨、腓骨和肱骨近端
E.以上敘述都不對(duì)
23.拾物試驗(yàn)陽(yáng)性的骨關(guān)節(jié)疾病是（ )
A.髖關(guān)節(jié)結(jié)核 B.膝關(guān)節(jié)結(jié)核 C.化膿性髖關(guān)節(jié)炎 D.化膿性膝關(guān)節(jié)炎 E.腰椎結(jié)核
24.一女性病人，28歲醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn。妊娠后期出現(xiàn)進(jìn)行性背痛，下肢乏力，食欲減退。查體見(jiàn)第7胸椎輕度后突，有叩痛，X線片示第6、7胸椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/h，最可能的診斷是（ )
A.胸椎轉(zhuǎn)移癌 B.胸椎結(jié)核 C.胸椎血管瘤 D.化膿性脊椎炎 E.胸椎間盤脫出
25.關(guān)于急性血源性骨髓炎的敘述不正確的是 （ )
A.常見(jiàn)于10歲以下兒童
B.多發(fā)生在長(zhǎng)骨的干骺端
C.最常見(jiàn)的致病菌為鏈球菌
D.早期確診主要依靠局部分層穿刺
E.X線片一般在發(fā)病2周左右才顯示骨質(zhì)破壞和骨膜反應(yīng)
26.為證實(shí)診斷首先需要的檢查是 （ )
A.普遍X線片 B.CT檢查 C.MRI檢查 D.核素骨掃描 E.關(guān)節(jié)造影
27.選擇哪種治療最合適 （ )
A.皮牽引治療 B.髖人字石膏固定 C.骨牽引治療 D.股骨粗隆間截骨術(shù) E.人工股骨頭置換術(shù)
28.Codman三角見(jiàn)于：（ )
A.骨結(jié)核
B.骨肉瘤
C.骨壞死
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.骨軟骨瘤
（29-30共用題干)女，25歲，外傷后右側(cè)股骨髁上骨折，在轉(zhuǎn)院途中突然出現(xiàn)患肢劇痛，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，足趾蒼白、麻木發(fā)涼，小腿張力增高，局部有水泡，牽拉足趾引起小腿疼痛
29.其臨床診斷是（ )
A.骨折移位 B.肌肉損傷過(guò)重 C.合并神經(jīng)損傷 D.合并大血管損傷 E.出現(xiàn)骨筋膜室綜合征
30.最主要的治療措施是（ )
A.給予血管擴(kuò)張藥，消除血管痙攣
B.抬高患肢，以利腫脹消退
C.被動(dòng)按摩，促進(jìn)循環(huán)
D.做局部麻醉，解除血管痙攣
E.解除局部包扎及外固定物，經(jīng)觀察不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，切開筋膜減壓
答案：21.E 22.E 23.E 24.B 25.C 26.A 27.E 28. B 29. E 30.E
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