2015內(nèi)蒙古住院醫(yī)師內(nèi)科培訓(xùn)細(xì)則
內(nèi)科學(xué)是一門涉及面廣、整體性強(qiáng)的臨床醫(yī)學(xué),它與臨床各科關(guān)系密切,更是臨床各科的基礎(chǔ).通過內(nèi)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),不僅要掌握呼吸、心血管、消化、泌尿、血液、內(nèi)分泌等六大系統(tǒng)以及感染、代謝與營養(yǎng)、風(fēng)濕免疫、理化因素等導(dǎo)致的疾病知識(shí),還應(yīng)對(duì)其他相關(guān)學(xué)科(如神經(jīng)病學(xué)、急救醫(yī)學(xué)等)所涉及的知識(shí)有一定的了解.
一、培訓(xùn)目標(biāo)
能夠掌握正確的臨床工作方法 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn、準(zhǔn)確采集病史、規(guī)范體格檢查、正確書寫病歷;掌握內(nèi)科常見疾病的診療常規(guī)和臨床路徑;基本掌握門、急診常見疾病的診斷和處理;熟悉各輪轉(zhuǎn)科室診療常規(guī)(包括診療技術(shù)).培訓(xùn)結(jié)束時(shí),住院醫(yī)師能夠具有良好的職業(yè)道德和人際溝通能力,具有獨(dú)立從事內(nèi)科臨床工作的能力.
二、培訓(xùn)方法
采取在內(nèi)科范圍內(nèi)各三級(jí)學(xué)科(專業(yè))科室及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)的形式進(jìn)行.通過管理病人,參加門、急診工作和各種教學(xué)活動(dòng)(教學(xué)查房、病例討論、專業(yè)講座等),完成規(guī)定的病種和基本技能操作數(shù)量,學(xué)習(xí)內(nèi)科的專業(yè)理論知識(shí);認(rèn)真填寫住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)登記手冊(cè);規(guī)范書寫病歷,在輪轉(zhuǎn)每個(gè)亞專業(yè)科室時(shí)手寫2份住院病歷;低年資住院醫(yī)師參與見習(xí)/實(shí)習(xí)醫(yī)生的內(nèi)科臨床教學(xué)工作,高年資醫(yī)師指導(dǎo)低年資醫(yī)師.
內(nèi)科范圍內(nèi)的各三級(jí)學(xué)科(專業(yè))科室及其他相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)具體安排如下,其中必選科室的輪轉(zhuǎn)時(shí)間合計(jì)29個(gè)月,可選科室的輪轉(zhuǎn)時(shí)間合計(jì)4個(gè)月.
三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求
(一)心血管內(nèi)科(4個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:心血管系統(tǒng)的解剖和生理;心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的解剖和功能特點(diǎn);心律失常的機(jī)制和分類;常見心血管疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療;心血管疾病急、重癥的診斷和治療;心血管疾病常用藥物的合理應(yīng)用;常見心臟病X射線診斷;常見典型心電圖診斷;電復(fù)律技術(shù).了解:心臟電生理的基本知識(shí)、心包穿刺術(shù)、心臟起搏術(shù)、動(dòng)態(tài)心電圖 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn、動(dòng)態(tài)血壓、超聲心動(dòng)圖.
2 基本要求
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
(2)基本技能要求
3 較高要求
在基本要求的基礎(chǔ)上還應(yīng)學(xué)習(xí)以下疾病和技能.
(1)學(xué)習(xí)病種
病種 病種
心臟壓塞 肺血管病
心包疾病 常見的成人先天性心臟病
感染性心內(nèi)膜炎 主動(dòng)脈疾病
(2)臨床知識(shí)、技能要求
操作技術(shù)名稱 操作技術(shù)名稱
心包穿刺術(shù)(了解) 動(dòng)態(tài)心電圖(參與)
臨時(shí)及永久心臟起搏術(shù)(了解) 常見超聲心動(dòng)圖(了解)
冠狀動(dòng)脈介入診治(了解) 心臟核素檢查(了解)
動(dòng)態(tài)血壓(參與)
(3)外語、教學(xué)、科研等能力的要求:相關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書報(bào)告1篇.
(二)呼吸內(nèi)科(3個(gè)月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:呼吸系統(tǒng)解剖和生理;呼吸系統(tǒng)常見疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷及治療;無創(chuàng)通氣技術(shù);肺通氣功能測定;動(dòng)脈血?dú)夥治龅牟僮髋c判讀;胸部 X射線檢查及呼吸系統(tǒng)常見疾病的 CT 判讀;支氣管鏡檢查與治療的適應(yīng)證和禁忌證.
熟悉:霧化治療藥物原理及方法.
了解:結(jié)節(jié)病、肺真菌病、肺部良性腫瘤、睡眠呼吸紊亂等疾病的有關(guān)知識(shí);支氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗、支氣管黏膜及肺活檢、經(jīng)皮肺活檢及多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測等.
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