2014吉林住院醫(yī)師內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)-耳鼻咽喉科培訓(xùn)細(xì)則
耳鼻咽喉學(xué)科是研究聽覺、平衡、嗅覺諸感覺器官和呼吸、發(fā)音、言語及吞咽等運動器官疾病防治的一門學(xué)科.本學(xué)科下設(shè)耳科、鼻科、咽喉及頭頸外科等亞專業(yè).所涉及的器官和組織,不僅其自身之間在解剖、生理諸方面聯(lián)系密切,而且與全身多系統(tǒng)器官的解剖、生理及病理等諸多方面密切相關(guān).
一、培訓(xùn)目標(biāo)
通過耳鼻咽喉科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),初步具備耳鼻咽喉學(xué)科醫(yī)療活動的能力;基本掌握耳鼻咽喉科常見疾病的診斷、治療和手術(shù)操作;熟悉耳 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn、鼻、咽喉、氣管、食管及頭頸各器官的解剖、生理及其疾病的基礎(chǔ)研究與臨床工作.培訓(xùn)結(jié)束時,住院醫(yī)師具有良好的人際溝通能力,具備獨立從事耳鼻咽喉科臨床工作的能力.
二、培訓(xùn)方法
培訓(xùn)時間為33個月.應(yīng)在耳鼻咽喉科各亞�？萍跋嚓P(guān)學(xué)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí).
培訓(xùn)過程中實行導(dǎo)師制并對培訓(xùn)工作全程負(fù)責(zé).注重指導(dǎo)住院醫(yī)師的臨床實踐技能和知識的培訓(xùn),理論學(xué)習(xí)以參加學(xué)術(shù)講座和自學(xué)相結(jié)合的方法進(jìn)行培訓(xùn).
(一)耳鼻咽喉各亞專業(yè)輪轉(zhuǎn)及時間(共27個月)
急診輪轉(zhuǎn)期間,如不能完成規(guī)定的氣管異物等培訓(xùn)要求(如硬性支氣管鏡檢查、異物取出術(shù)5例),可提出申請并由培訓(xùn)基地負(fù)責(zé)聯(lián)系安排到兒童醫(yī)院接受短期專項培訓(xùn).
(二)相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)及時間(6個月)
注:除上述科室外,還可以根據(jù)醫(yī)院及住院醫(yī)師個人情況,選擇輪轉(zhuǎn)病理科 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科及胸外科等.輪轉(zhuǎn)的目的與要求不作統(tǒng)一規(guī)定.
三、培訓(xùn)內(nèi)容與要求
(一)耳鼻咽喉科門、急診(共9個月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
掌握:耳鼻咽喉各器官的應(yīng)用解剖、生理知識及常見病、多發(fā)病的基本知識;耳鼻咽喉科的常規(guī)檢查法及常規(guī)檢查器械的應(yīng)用;認(rèn)識耳鼻咽喉各部位的正常解剖形態(tài)及標(biāo)志;耳鼻咽喉各器官的癥狀學(xué);常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及處理方法;門診診療手冊的正規(guī)書寫;耳鼻咽喉科局部、全身用藥及麻醉藥的用法、用量及毒副作用;耳鼻咽喉頭頸外科急、危重病人急救常識.
熟悉:耳鼻咽喉常規(guī)內(nèi)鏡檢查方法;頸部檢查法;耳、鼻、咽喉一般外傷的處理方法;某些急診(鼻出血、喉阻塞、氣管、食管異物等)的診斷及處理原則;純音測聽、聲導(dǎo)抗及結(jié)果分析;耳、鼻、咽喉影像學(xué)檢查法(X射線、CT、MRI).
了解:聽覺電反應(yīng)測聽及前庭功能檢查法;鼻功能檢查(嗅覺檢查、鼻阻力、鼻聲反射、鼻通氣等)的方法及臨床意義.
2．基本要求
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
(2)基本技能要求
①基本操作技能
②手術(shù)操作
3．較高要求
(1)學(xué)習(xí)病種及例數(shù)要求
(2)基本操作技能
(二)耳、鼻、咽喉、頭頸外科病房(共18個月)
1 輪轉(zhuǎn)目的
分管病床3~5張.3年內(nèi)負(fù)責(zé)病床總數(shù)不低于80張.完成合格住院病歷不少于80份.能夠準(zhǔn)確完成本專業(yè)住院病歷、病程記錄、出入院記錄等各種醫(yī)療文案,及時向上級醫(yī)師匯報病人病情變化,并提出初步診斷和處理意見.
掌握:耳、鼻、咽喉、氣管及食管的解剖和生理,相關(guān)疾病的基礎(chǔ)知識和基本理論;耳鼻咽喉常見疾病及某些急癥的診斷、鑒別診斷和處理方法;耳鼻咽喉科常用診療技術(shù)及手術(shù)操作方法、適應(yīng)證、禁忌證;住院病案、病程記錄、手術(shù)記錄、出入院記錄等各種醫(yī)療文案的正規(guī)書寫方法;純音測聽、聲導(dǎo)抗檢查的原理、方法及臨床意義;科間、院內(nèi)、院外會診、轉(zhuǎn)診條件和程序.
熟悉:鼻內(nèi)鏡、纖維(電子)喉鏡、頻閃喉鏡的適應(yīng)證及使用方法 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理 zxtf.net.cn;激光、微波、低溫等離子治療儀的臨床應(yīng)用;聽覺誘發(fā)電位、耳聲發(fā)射檢查的結(jié)果分析和臨床意義;中華醫(yī)學(xué)會耳鼻咽喉頭頸外科分會制定的各種診療指南.
了解:人工耳蝸植入術(shù)的相關(guān)知識;耳鼻咽喉部的惡性腫瘤的綜合治療方法;睡眠監(jiān)測結(jié)果分析、阻塞性睡眠呼吸暫停的診斷及治療;耳鼻咽喉特殊性炎癥(鼻硬結(jié)病、結(jié)核、白喉、麻風(fēng)、梅毒等);艾滋病在耳鼻咽喉頭頸部的表現(xiàn);前庭功能檢查的方法及臨床意義;鼻功能檢查(嗅覺檢查、鼻阻力、鼻聲反射、鼻通氣等)的方法及臨床意義.
2．基本要求
(1)學(xué)習(xí)病種與例數(shù)要求
(2)技能要求
①基本操作技能
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