(六)外科重癥監(jiān)護治療室(SICU,1個月)
1 輪轉目的
掌握:呼吸治療(包括氧治療、胸部物理治療和機械通氣等)和循環(huán)支持治療的適應證、基本方法以及常用藥物的應用.
熟悉:危重病人術后生理功能改變,包括呼吸、循環(huán)、肝腎功能、水電解質平衡變化以及全身應激反應;急、危重癥病人的搶救治療全過程、監(jiān)護與管理及營養(yǎng)支持.
了解:常用檢測技術的適應證、操作技能及臨床應用.
2 基本要求
掌握:人
工呼吸、胸外心臟按壓、電除顫等常用臨床復蘇技術.
熟悉:常用監(jiān)測技術的操作.
了解:呼吸機的操作和使用.在上級醫(yī)師指導下參加管理重癥病人10例,并按時完成病歷記錄;機械通氣
治療病人5例,并按時完成病歷記錄.
(七)神經外科(1個月,可選)
1 輪轉目的
掌握:神經外科常見疾病的發(fā)病機制、臨床特點、診斷與鑒別診斷及治療原則;神經系統(tǒng)疾病檢查方法;頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的基本操作;腰穿術的操作.
熟悉:常見顱
腦損傷的急救處理原則;顱內高壓的臨床診斷及初步處理原則;顱骨手術的臨床應用和基本操作.
了解:顱內和椎管內血管性疾病 醫(yī),學.全在.線搜集.整理
zxtf.net.cn、腫瘤的臨床特點、診斷與鑒別診斷及治療原則;腦室穿刺技術的應用和操作要點.
2 基本要求
(1)病種及例數要求
病種 最低例數 病種 最低例數
顱腦損傷 2 神經腫瘤 1
腦血管病 1
脊髓、脊柱病變 1
(2)臨床操作技術要求
①書寫住院病歷不少于3份;書寫大病歷不少于1份.
②在上級醫(yī)師指導下完成以下手術及例數.
手術或操作技術名稱 最低例數
頭皮損傷手術 2
腰椎穿刺 1
③參加以下手術.
手術或操作技術名稱 最低例數
開顱手術 2
腦室穿刺術 1
(八)骨科(22個月)
培訓總要求
掌握:骨科病史采集、常用查體方法、病歷及各種醫(yī)療文件的書寫與填報;骨科解剖特點、骨科手術消毒鋪巾方法;骨科常見輔助檢查手段的原理及報告判讀;骨科常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床特點、診斷鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范;骨科常見急癥的發(fā)病機制、臨床特點、診斷與鑒別診斷要點、治療及轉診原則、隨訪方法;骨科常見惡性腫瘤的篩查手段、隨訪方法;骨科常用藥物的適應證、禁忌證、作用機制、不良反應及使用方法,合理使用抗生素;骨科常見手術治療的手術適應證、手術禁忌證,輸血原則,術前準備和術后處理原則;骨科常見急診手術的手術適應證 醫(yī),學.全在.線搜集.整理
zxtf.net.cn、手術禁忌證,術前準備和術后處理原則;精煉基本手術操作技術;骨科中、小手術及門診手術;骨科關節(jié)鏡檢查術;部分臨床路徑的執(zhí)行與實施.
熟悉:骨科復雜疾病的臨床特點、診斷與鑒別診斷方法、治療原則、隨訪方法,骨科危重患者的識別、救治原則,骨科常見惡性腫瘤的臨床特點、診斷與鑒別診斷、處理原則,參與大中型骨科手術及關節(jié)鏡手術;手術并發(fā)癥的預防原則與識別;大中型手術的手術適應證、手術禁忌證、術前準備和術后處理原則.
了解:骨科各個亞專業(yè)最新的臨床和科研進展.嚴重復合傷的診療程序,脊柱嚴重畸形的矯形方法,人工關節(jié)翻修手術的操作技術,骨科惡性腫瘤的化療、放療、免疫調節(jié)治療以及肢體功能重建方法.外語、教學、科研能力的要求:閱讀專業(yè)外語書刊和教科書,閱讀各亞�？茖I(yè)文獻5篇以上;根據具體情況參加一定的教學工作;有條件者可參加臨床科研課題組工作,完成文獻綜述和臨床病例總結各1篇.
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