三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求
(一) 普通外科
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:消毒與無菌技術(shù)、水與電解質(zhì)平衡紊亂、外科休克、多器官功能障礙、創(chuàng)傷、外科感染、心肺復蘇、外科營養(yǎng)、術(shù)前準備和術(shù)后處理原則等基礎知識及基本理論。
熟悉:普通外科各種常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制、臨床特點、診斷、鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范;熟悉外科基本用藥。
了解:普通外科少見病和罕見病的臨床特點、診斷、鑒別診斷及治療原則;器官移植進展狀況、腹腔鏡手術(shù)基本理論;普通外科危重病人的搶救原則。
2.基本標準
全面掌握外科換藥的技術(shù);掌握外科手術(shù)切開、顯露、縫合、結(jié)扎、止血等技術(shù);熟悉外科常用的診療操作技術(shù)如導尿、靜脈切開、中心靜脈壓力測量、乙狀結(jié)腸鏡檢查和活組織檢查等;了解普通外科特殊診斷方法和技術(shù),如針吸活檢、腹腔穿刺等;書寫住院志60份以上,書寫大病歷不少于15份。
(1)學習病種及例數(shù)要求
病 種 |
例 數(shù)(≥) |
10 | |
1 | |
1 | |
1 | |
5 | |
全身急性化膿性感染 |
2 |
急性淋巴管炎、淋巴結(jié)炎 |
5 |
5 | |
靜脈炎 |
5 |
內(nèi)、外痔 |
10 |
膿腫 醫(yī).學全.在.線zxtf.net.cn |
3 |
體表腫瘤 |
20 |
5 | |
5 | |
甲狀腺瘤或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫 |
5 |
乳腺增生 |
5 |
5 | |
5 | |
胃腸腫瘤 |
5 |
5 |
(2)臨床操作技術(shù)要求
在上級醫(yī)師指導下完成以下手術(shù):
操作技術(shù)名稱 |
例 次(≥) |
疝修補術(shù) |
5 |
闌尾炎手術(shù) |
5 |
體表腫物活檢 |
5 |
甲狀腺手術(shù) |
5 |
參加以下手術(shù):
操作技術(shù)名稱 |
例 次(≥) |
甲亢或雙側(cè)甲狀腺次全切術(shù) |
10 |
結(jié)腸切除術(shù) |
5 |
乳腺癌改良根治或根治術(shù) |
5 |
膽囊切除術(shù) |
10 |
胃大部切除術(shù) |
5 |
腸梗阻、腸切除吻合術(shù) |
2 |
膽總管探查、膽管空腸吻合術(shù) |
2 |
3.閱讀參考書刊
《黃家駟外科學》(第6版),吳階平、裘法祖主編,人民衛(wèi)生出版社出版