（3)核醫(yī)學(xué)科
①初步掌握顯像設(shè)備的原理及其操作（SPECT或γ相機(jī))。初步掌握核素發(fā)生器的原理，能夠獨(dú)立進(jìn)行常用放射性藥物的標(biāo)記。
②熟悉輻射防護(hù)基本原則和內(nèi)、外防護(hù)的具體措施。
③初步掌握131碘吸碘率測(cè)定的原理、操作及其臨床意義。了解腎圖的原理、操作，初步掌握常見(jiàn)圖形的分析。
④了解體外標(biāo)記免疫分析的原理和進(jìn)展、體外放射分析的基本類(lèi)型和基本操作技術(shù)。
⑤在核素顯像方面，要求初步掌握腦血流顯像、心肌灌注顯像、肺灌注顯像、甲狀腺顯像、甲狀旁腺顯像，以及全身骨顯像的原理、方法、臨床應(yīng)用及其圖像分析。熟悉腫瘤的核素顯像，特別是PET-FDG顯像的原理及臨床價(jià)值。
⑥初步掌握核素治療的機(jī)理，各種治療用核素的特點(diǎn)。初步掌握常131碘治療甲亢的原理、適應(yīng)證和禁忌證，能夠正確估算給藥劑量。
⑦掌握核素防護(hù)基本原則。
⑧完成表3所列的技術(shù)操作和報(bào)告書(shū)的書(shū)寫(xiě)例次。
表3
疾病/操作名稱(chēng)例（次)數(shù)(≥)
實(shí)際演示射線(xiàn)防護(hù)原則2次
核素發(fā)生器淋洗藥物操作2次
示蹤劑的標(biāo)記2次
131I吸碘率測(cè)定2次
腎圖測(cè)定及報(bào)告書(shū)寫(xiě)2次
參與131I治療甲亢計(jì)算劑量2次
參加體外分析實(shí)驗(yàn)（最好放免)2次
在指導(dǎo)下參加SPECT操作4次
甲狀腺顯像準(zhǔn)備、采集、報(bào)告2例
骨顯像準(zhǔn)備、采集、報(bào)告2例
靜態(tài)心肌顯像準(zhǔn)備、采集、報(bào)告1例
腫瘤FDG顯像準(zhǔn)備、采集、報(bào)告1例
肺灌注顯像準(zhǔn)備、采集、報(bào)告1例
腦血流灌注顯像準(zhǔn)備、采集、報(bào)告1例
3．較高標(biāo)準(zhǔn)
除完成以上基本要求外，受訓(xùn)者還應(yīng)閱讀英文相關(guān)文獻(xiàn)，完成讀書(shū)報(bào)告一篇。
（二)第19～24個(gè)月根據(jù)受訓(xùn)者和臨床培訓(xùn)基地具體情況，安排繼續(xù)在本專(zhuān)業(yè)輪轉(zhuǎn)或到相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)。
1．培訓(xùn)目的
（1)拓展醫(yī)學(xué)影像和核醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師的知識(shí)范圍，熟悉與醫(yī)學(xué)影像領(lǐng)域相關(guān)的臨床知識(shí)；明確醫(yī)學(xué)影像和核醫(yī)學(xué)在臨床疾病診治過(guò)程中的價(jià)值和限度。
（2)在初步掌握專(zhuān)業(yè)知識(shí)的基礎(chǔ)上，熟悉醫(yī)學(xué)影像和核醫(yī)學(xué)診斷中各種常見(jiàn)病的臨床表現(xiàn)（癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查)，明確它們對(duì)這些病變的診斷和鑒別診斷價(jià)值。
（3)了解適于影像介入治療和核醫(yī)學(xué)治療的各種疾病的臨床表現(xiàn)，其所涵蓋的各種治療方法及應(yīng)用價(jià)值。
2．基本標(biāo)準(zhǔn)
（1)內(nèi)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)2個(gè)月，要求掌握常規(guī)問(wèn)診和物理檢查技術(shù)，并熟悉下述表4所列疾病的臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查和診斷要點(diǎn)。
表4
系統(tǒng)病種
呼吸、循環(huán)系統(tǒng)支氣管擴(kuò)張，細(xì)菌性肺炎，肺膿腫，肺結(jié)核，肺癌；
風(fēng)濕性心臟瓣膜病，冠心病，心包炎；
消化、泌尿系統(tǒng)消化道潰瘍（胃、十二指腸潰瘍)，消化道腫瘤（胃癌、結(jié)直腸癌)，肝硬化，肝細(xì)胞癌，胰腺炎，胰腺癌；
各種類(lèi)型腎炎，腎衰，膀胱炎
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