(六)臨床微生物學(xué)檢驗專業(yè)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:在基本理論方面常見細菌的生理、遺傳、變異、形態(tài)學(xué)、致病性及外界環(huán)境對細菌的影響;細菌的生理學(xué)分類;病毒的分類、特點、遺傳變異和致病性;醫(yī)院感染的概念及判定指標、醫(yī)院感染的常見病原菌。在基本技能方面各類細菌檢查的實驗方法、流程及質(zhì)量控制;細菌藥敏試驗的方法、原理、結(jié)果的解釋和影響因素。
了解:分子生物學(xué)技術(shù)在微生物領(lǐng)域的應(yīng)用現(xiàn)狀;真菌、放線菌的分類、特點和致病性。
2.基本標準
(1)檢查項目及實踐例數(shù)要求
檢查項目(技術(shù))名稱 實踐(或操作)例(次)數(shù)(≥)
常用微生物染色法(革蘭①、抗酸②、墨汁③染色) ①30例,②10例,③3例
懸滴法觀察細菌動力 3例
常見標本的核收、培養(yǎng)及鑒定(包括血、腦脊液、痰、尿、便、膿汁、胸腹水、分泌物)。 各種標本10例
常見細菌的培養(yǎng)、分離鑒定(包括金黃色葡萄球菌,表皮葡萄球菌,腐生葡萄球菌,微球菌屬,A、B、D群鏈球菌、甲型溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌,腦膜炎、卡他、淋病奈瑟菌,產(chǎn)單核細胞李斯特菌、大腸埃希菌,沙門菌,志賀菌,克雷伯菌,哈弗尼亞菌屬,變形桿菌屬,枸櫞酸桿菌屬、普羅非登菌屬、銅綠假單胞菌,產(chǎn)堿假單胞菌、嗜麥芽黃單胞菌、不動桿菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬醫(yī).學(xué)全在.線提供.) 各種常見細10株
少見細菌2株
藥物敏感試驗(包括K–B法、 MIC法) 30例
編碼系統(tǒng)鑒定各種細菌 30例
(2)基本技能要求
檢查項目(技術(shù))名稱 實踐(或操作)例(次)數(shù)(≥)
微生物檢查標本的核收與評價、各種染色方法 30次
常用培養(yǎng)基制備 3次
常見標本涂片的微生物鏡下形態(tài)(如抗酸桿菌、淋球菌、腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌、新生隱球菌及其他真菌等)、菌落的形態(tài)辨認 各種標本及微生物觀5例
新生隱球菌及其他真菌等5例
常見標本細菌的分離培養(yǎng)與鑒定 30例
藥敏試驗(包括K–B法、 MIC法) 30例
血培養(yǎng)儀、CO2 培養(yǎng)箱、生物安全柜的使用①、維護與保養(yǎng)② ①30次,②3次
細菌鑒定儀的使用①、維護與保養(yǎng)② ①30次,②3~5次
厭養(yǎng)培養(yǎng)的規(guī)范操作 3次
微生物實驗室及各種微生物標本的消毒、滅菌規(guī)范操作,感染防護用具使用 3次
3.較高標準
(1)檢查項目及實踐例數(shù)要求
莢膜、芽胞、細胞壁、鞭毛、阿伯爾染色法、異染顆粒染色,≥1次。
產(chǎn)氣莢膜桿菌、愛德華菌屬、耶爾森菌屬、嗜血桿菌屬、其它非發(fā)酵菌屬、氣單胞菌屬、鄰單胞菌屬的分離鑒定,≥1例。
(2)臨床實踐技能要求
臨床微生物檢驗的室間質(zhì)評,≥1次;室內(nèi)質(zhì)控規(guī)范操作,≥5次。
了解病毒的分離培養(yǎng)、PCR技術(shù)在微生物檢測中的應(yīng)用。
參加感染疾病和呼吸內(nèi)科專業(yè)查房和科巡診≥5次。
常見真菌的培養(yǎng)與鑒定≥5次。
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