2014年四川省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)檢驗(yàn)科細(xì)則
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科(又稱檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科)是以診斷、預(yù)防、治療人體疾病或評(píng)估健康提供信息為目的,對(duì)取自人體的材料進(jìn)行生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、生物化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細(xì)胞學(xué)等檢驗(yàn)的臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科,其實(shí)驗(yàn)室工作還可以提供臨床應(yīng)用范圍內(nèi)的咨詢性服務(wù),包括檢驗(yàn)結(jié)果解釋和為進(jìn)一步適當(dāng)檢查提供建議。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)?漆t(yī)師培養(yǎng)階段為期3年。
一、培養(yǎng)目標(biāo)
通過培養(yǎng)使受訓(xùn)者能夠正確地掌握臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的常規(guī)檢驗(yàn)技術(shù)及應(yīng)用,熟悉內(nèi)科臨床診療技能,熟悉各類自動(dòng)化儀器的校準(zhǔn)、性能、使用、維護(hù)、保養(yǎng)及實(shí)驗(yàn)室信息與質(zhì)量的管理。受訓(xùn)者在具備實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)技術(shù)操作能力的基礎(chǔ)上,能夠指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)與臨床診療相結(jié)合,并為臨床疾病的預(yù)防、治療及康復(fù)工作等提供咨詢。
二、培養(yǎng)方法
首先在內(nèi)科范圍內(nèi)輪轉(zhuǎn)14個(gè)月,包括心血管、腎臟病、呼吸、消化、內(nèi)分泌、血液、感染性疾病7個(gè)專業(yè)。通過全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試后回檢驗(yàn)科繼續(xù)輪轉(zhuǎn), 輪轉(zhuǎn)專業(yè)包括臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、臨床化學(xué)檢驗(yàn)、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)、臨床血液學(xué)檢驗(yàn)、臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)、急診檢驗(yàn)和輸血檢驗(yàn)7個(gè)專業(yè)。此間參加相關(guān)科室的專業(yè)查房和科巡診,以內(nèi)科、感染性疾病科為主。3年共要求參加查房18次,參加科巡診3次。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科?漆t(yī)師培養(yǎng)輪轉(zhuǎn)時(shí)間安排表
科 室(專業(yè)) 時(shí) 間
心血管內(nèi)科 2個(gè)月
呼吸內(nèi)科 2個(gè)月
腎臟內(nèi)科 2個(gè)月醫(yī).學(xué)全在.線提供.
消化內(nèi)科 2個(gè)月
內(nèi)分泌科 2個(gè)月
血液科 2個(gè)月
感染科 2個(gè)月
臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn) 4個(gè)月
臨床化學(xué)檢驗(yàn) 4個(gè)月
臨床免疫學(xué)檢驗(yàn) 4個(gè)月
臨床血液學(xué)檢驗(yàn) 4個(gè)月
臨床微生物學(xué)檢驗(yàn) 4個(gè)月
急診檢驗(yàn) 1個(gè)月
輸血檢驗(yàn) 1個(gè)月
三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求醫(yī).學(xué)全在.線提供.
(一)臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)專業(yè)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:常用檢驗(yàn)項(xiàng)目的原理、方法、方法學(xué)評(píng)價(jià)和臨床意義。
了解:自動(dòng)血細(xì)胞分析儀和尿干化學(xué)分析儀的設(shè)計(jì)原理、結(jié)構(gòu)和使用注意事項(xiàng)。
2.基本標(biāo)準(zhǔn)
(1)檢查項(xiàng)目及實(shí)踐例數(shù)要求
檢查項(xiàng)目(技術(shù))名稱 操作例(次)數(shù)(≥)
血液標(biāo)本的采集與抗凝(毛細(xì)血管、靜脈采血技術(shù)、不同抗凝劑的選擇) 50例
手工法①及自動(dòng)血細(xì)胞分析儀法②進(jìn)行紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板檢查 ①10例, ②500例
血細(xì)胞分析的室間質(zhì)評(píng)與室內(nèi)質(zhì)控 省市級(jí)室間質(zhì)評(píng)1次,室內(nèi)質(zhì)控20次
血涂片的形態(tài)學(xué)檢查,包括感染、中毒等血象變化以及瘧原蟲檢查。 100張以上血涂片
紅細(xì)胞沉降率①、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)②、嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)③。 ①30例,②20例,③10例
尿液的理學(xué)、化學(xué)檢查與沉渣鏡檢。 500例
尿液24h蛋白及糖定量①, Addis計(jì)數(shù)②, 乳糜尿檢查③,含鐵血黃素檢查④,尿妊娠試驗(yàn)⑤ ①10例,②5例,③2例,④2例,⑤20例
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