四川省2014年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)外科技能考試大綱

來源：本站原創(chuàng) 更新：2014/5/4 住院醫(yī)師考試論壇

10. 外周血管檢查：
（1) 脈搏：脈率、脈律；（2) 血管雜音及射槍音：靜脈雜音、動(dòng)脈雜音、射槍音；（3) 周圍血管征（毛細(xì)血管搏動(dòng)征與水沖脈)。
（四)腹部
1. 腹部視診：（1)腹部體表標(biāo)志及分區(qū)醫(yī).學(xué)全在.線提供.；（2)腹部外形、腹圍；（3)呼吸運(yùn)動(dòng)；（4)腹壁靜脈；（5)胃腸型和蠕動(dòng)波。
2. 腹部觸診：（1)腹部緊張度；（2)壓痛及反跳痛；（3) 肝脾觸診及測(cè)量方法；（4)腹部包塊；（5)液波震顫；（6)振水音。
3. 腹部叩診：（1)腹部叩診音；（2)肝濁音界；（3)移動(dòng)性濁音；（4)肋脊角叩擊痛；（5)膀胱叩診。
4.腹部聽診：（1)腸鳴音；（2)血管雜音。
（五)脊柱、四肢、肛門
1.脊柱檢查
（1)脊柱彎曲度；（2)脊柱活動(dòng)度；（3)脊柱壓痛與叩擊痛。
（六)神經(jīng)
1.神經(jīng)反射:（1)深反射（跟腱、肱二頭肌、膝反射)；（2)淺反射（腹壁反射)；
2.病理反射（Babinski征)錐體束病理反射（Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)。
3.腦膜刺激征：頸強(qiáng)直、Kernig征、Brudzinski征；

四、技能操作
測(cè)試項(xiàng)目24項(xiàng)。
1. 手術(shù)區(qū)消毒；2. 傷口換藥；3. 戴無菌手套；4. 穿、脫隔離衣；5. 穿、脫手術(shù)衣；6. 吸氧術(shù)；7. 吸痰術(shù)；8. 插胃管；9. 三腔二囊管止血法；10. 導(dǎo)尿術(shù)；11. 動(dòng)、靜脈穿刺術(shù)；12. 胸腔穿刺術(shù)；13. 腹腔穿刺術(shù)；14. 腰椎穿刺術(shù)；15. 骨髓穿刺術(shù)；16. 手術(shù)基本操作（切開、止血、縫合、打結(jié)與拆線)；17. 開放性傷口的止血包扎；18. 清創(chuàng)術(shù)；19. 脊柱損傷的搬運(yùn)；20. 四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定技術(shù)；21. 人工呼吸；22. 胸外心臟按壓；23. 電除顫；24. 簡(jiǎn)易呼吸器的使用。
五、手術(shù)
（一)普通外科
1.術(shù)者
(1)疝修補(bǔ)術(shù)
(2)闌尾切除術(shù)
(3)體表腫物活檢術(shù)
(4)甲狀腺手術(shù)醫(yī).學(xué)全在.線提供.
2.助手
(1)甲亢或雙側(cè)甲狀腺次全切術(shù)
(2)結(jié)腸切除術(shù)
(3)乳腺癌改良根治或根治術(shù)
(4)膽囊切除術(shù)
(5)胃大部切除術(shù)
(6)腸梗阻、腸切除吻合術(shù)
(7)膽總管探查、膽管空腸吻合術(shù)
（二)骨科
1. 術(shù)者
(1)常見部位骨折的手法復(fù)位，夾板、石膏外固定
(2)常見部位關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位
(3)常見部位的骨牽引
2. 助手
(1)骨折切開復(fù)位內(nèi)固定
(2)手外傷的清創(chuàng)、縫合、皮膚缺損的修復(fù)
(3)開放性骨折清創(chuàng)、切開、復(fù)位內(nèi)固定術(shù)
(4)腰椎或頸椎手術(shù)
(5)人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
(6)四肢常見的骨折及軟組織腫瘤手術(shù)