三、培訓(xùn)內(nèi)容和要求
（一)基本要求
1．基本麻醉技能
| 操作技術(shù)名稱 |
最低例次 |
|
全身麻醉 |
250 |
|
椎管內(nèi)麻醉（含硬膜外麻醉) |
100 |
|
（其中鞍麻、骶管、腰硬聯(lián)合不得少于10例) |
|
|
神經(jīng)阻滯和局部麻醉 |
30 |
|
監(jiān)測(cè)下的麻醉管理（MAC) |
40 |
2．相關(guān)輪轉(zhuǎn)科室麻醉技能
| 名 稱 |
最低例次 |
名 稱 |
最低例次 |
|
普通外科麻醉（含泌尿、骨科和燒傷) |
200 |
眼耳鼻咽喉科麻醉 |
80 |
|
神經(jīng)外科麻醉 |
60 |
普胸麻醉 |
40 |
|
心血管麻醉 |
20 |
婦產(chǎn)科麻醉 |
80 |
|
口腔外科麻醉 |
30 |
小兒外科麻醉 |
120 |
|
門診和（或)手術(shù)室外麻醉 |
100 |
院內(nèi)急救 |
10 |
|
重癥加強(qiáng)治療病房（ICU) |
|
疼痛門診和（或)病房 |
|
|
麻醉恢復(fù)室（PACU) |
|
機(jī)動(dòng) |
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3．特殊麻醉技能
| 名 稱 |
最低例次 |
名 稱 |
最低例次 |
|
動(dòng)脈穿刺 |
30 |
中心靜脈穿刺 |
20 |
|
纖維支氣管鏡 |
5 |
喉罩 |
10 |
|
雙腔支氣管插管 醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn |
10 |
經(jīng)口或經(jīng)鼻盲插氣管插管 |
2 |
|
經(jīng)鼻明視氣管插管 |
2 |
自體血回輸 |
10 |
4．ICU技能
| 名 稱 |
最低例次數(shù) |
名 稱 |
最低例次數(shù) |
|
呼吸機(jī)管理 |
50 |
快速氣管切開造口 |
2 |
|
胸穿 |
2 |
腹穿 |
2 |
|
腰穿 |
2 |
外科換藥 |
10 |
5．理論學(xué)習(xí)方式
| 教學(xué)內(nèi)容 |
時(shí) 間 |
三年參加的總要求 |
|
病例討論會(huì) |
45分鐘／次，每周至少１次 |
90個(gè)病例 |
|
晨課（密切結(jié)合臨床的小課) |
30分鐘／次，每周至少１次 |
90次 |
|
住院醫(yī)師理論課（包括臨床合理用血知識(shí)和血液保護(hù)技術(shù)講座) |
120分鐘／次，每周至少１次 |
50次 |
|
雜志俱樂部等 |
（建議參加) |
|
三年培訓(xùn)期間，住院醫(yī)師必須完成至少50次的住院醫(yī)師理論課學(xué)習(xí)（麻醉學(xué)相關(guān)課程建議見附表)，包括在其他臨床學(xué)科輪轉(zhuǎn)時(shí)所參加的學(xué)習(xí)。參加內(nèi)容和具體要求見下表。
（二)較高要求
1.教學(xué)能力培養(yǎng)
建議教學(xué)醫(yī)院的住院醫(yī)師擔(dān)任助教工作和在第三年時(shí)擔(dān)任見習(xí)帶教工作。
（1)住院醫(yī)師每年至少應(yīng)有1周時(shí)間擔(dān)任培養(yǎng)基地內(nèi)部教學(xué)的助教工作，協(xié)助任教教師搞好教學(xué)工作（包括病例討論、雜志俱樂部、科研討論會(huì)、住院醫(yī)師理論課和晨課等)。
（2)助教職責(zé)：提前1周與任教教師討論學(xué)術(shù)周的計(jì)劃和方案，準(zhǔn)備雜志俱樂部讀書報(bào)告2篇，所選文獻(xiàn)應(yīng)為具有科學(xué)意義和臨床意義且設(shè)計(jì)較佳的文獻(xiàn)，鼓勵(lì)用英文講解文獻(xiàn)。主動(dòng)征求任教教師的要求。如果發(fā)現(xiàn)第2周的任何一次教學(xué)活動(dòng)因某種原因而不能實(shí)現(xiàn)，應(yīng)立即向主管老師匯報(bào)并提前做好安排，以確保每項(xiàng)活動(dòng)正常進(jìn)行。在病例討論過程中應(yīng)詳細(xì)記錄討論要點(diǎn)，并在討論會(huì)后將方案整理存檔。若該周科內(nèi)有特殊專家講座或其他任何麻醉與危重醫(yī)學(xué)教研室主持或參與的學(xué)術(shù)活動(dòng)（包括周末)，當(dāng)周助教應(yīng)協(xié)助活動(dòng)的正常開展。教學(xué)活動(dòng)及其數(shù)量要求如下表。
| 名 稱 |
數(shù) 量 |
名 稱 |
數(shù) 量 |
|
病例討論助教 |
２次 |
雜志俱樂部助教 |
２次 |
|
科研討論會(huì)助教 |
２次 |
急救與復(fù)蘇教學(xué) |
２小時(shí) |
|
晨課助教 |
２次 |
助教工作日 |
21天 |
2.科研能力訓(xùn)練
鼓勵(lì)在三年期間向?qū)I(yè)雜志投稿，包括臨床病例報(bào)道1篇和綜述1篇。鼓勵(lì)住院醫(yī)師利用晚上、周末和補(bǔ)休時(shí)間在學(xué)校攻修臨床醫(yī)學(xué)研究生專業(yè)學(xué)位課程；在麻醉學(xué)研究室或其他研究室完成學(xué)位論文的實(shí)驗(yàn)室工作；在臨床工作中完成學(xué)位論文的臨床部分。
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