2013年浙江住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)衛(wèi)生法學(xué)考試試題精選
1.★輔助生殖技術(shù)⑴定義：用現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)知識(shí)、技術(shù)及方法代替自然的人類生殖過程的某一步驟或全部步驟的手段。最基本的3種：①人工授精②體外受精③無性繁殖。⑵道德評(píng)價(jià)：主要標(biāo)準(zhǔn)是看他能否對(duì)人類發(fā)展帶來實(shí)際的好處，為社會(huì)及大多數(shù)人謀利益。⑶世界第一例試管嬰兒路易斯•布朗于1978年7月26日在英國誕生。⑷生殖技術(shù)應(yīng)用的倫理原則：①有利于患者原則；②知情同意原則；③保護(hù)后代原則④社會(huì)公益原則⑤保密原則⑥嚴(yán)防商業(yè)化原則⑦倫理監(jiān)督。
2.高醫(yī)學(xué)技術(shù)：▲倫理問題主要集中在醫(yī)療資源的分配及代價(jià)與生命質(zhì)量�！锲鞴僖浦捕x：用一個(gè)具有完好功能的器官置換一個(gè)人由于疾病等原因損壞而無法醫(yī)治的臟器，來搶救該病人生命的治療方法。供體器官來源：自愿捐獻(xiàn)和推定同意。器官移植的基本倫理問題是圍繞器官移植中科學(xué)死亡標(biāo)準(zhǔn)/生死觀/價(jià)值觀和義利觀而展開的傳統(tǒng)觀念與現(xiàn)代觀念的沖突。值得注意的是：供體器官商業(yè)化、病人的選擇、宏觀控制、活體腎移植及其他問題。
3.★生命的本質(zhì)與價(jià)值：㈠人的本質(zhì)（馬克思：一切社會(huì)關(guān)系的總和)：人是社會(huì)的存在，文化的存在和歷史的存在。人的生命本質(zhì)特征：社會(huì)的存在醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn。人的本質(zhì)特征：自我意識(shí)。產(chǎn)生自我意識(shí)條件：①生物學(xué)基礎(chǔ)即人的大腦結(jié)構(gòu)和功能的健全；②社會(huì)關(guān)系。人的概念：人是在一定的社會(huì)關(guān)系中扮演一定社會(huì)角色的有意識(shí)或自我意識(shí)的實(shí)體。㈡優(yōu)生學(xué)的定義：運(yùn)用遺傳學(xué)的原理來改善人群的遺傳素質(zhì)的科學(xué)。包括預(yù)防性和演進(jìn)性優(yōu)生學(xué)。㈢生育控制：是生殖優(yōu)生領(lǐng)域的一個(gè)特定概念，是指對(duì)人的生育權(quán)利的限制，包括對(duì)正常人生育權(quán)利的限制和異常特定人的生育權(quán)利的限制。倫理學(xué)依據(jù)：生育控制符合控制人口數(shù)量的要求，提高人口質(zhì)量的利益。㈣性別選擇也稱性別控制：是在生殖階段或過程中運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)有目的控制、選擇后代男女性別的技術(shù)和手段。方法包括：孕前方法和孕后方法�！鼈惱碛^3個(gè)階段：生命神圣論的倫理觀/生命質(zhì)量（主要質(zhì)量、根本質(zhì)量和操作質(zhì)量)論的倫理觀/生命價(jià)值論的倫理觀。
4. ★死亡的科學(xué)觀與倫理學(xué)：㈠死亡的本質(zhì)：個(gè)體自我生命的終結(jié)，是自我意識(shí)的喪失，即死亡是個(gè)體存在的自我消失。㈡【簡(jiǎn)答題】1968年，腦死亡哈fo標(biāo)準(zhǔn)：不可逆的深度昏迷；自主呼吸停止；腦干反射消失；腦電波平直或等電位。㈢腦死亡標(biāo)準(zhǔn)道德意義：①使死亡標(biāo)準(zhǔn)更趨于科學(xué)化；②有利于衛(wèi)生資源的合理分配；③使更多的人得以新生。㈢臨終關(guān)懷的倫理學(xué)背景：其基本思想和理念包括幫助臨終病人了解死亡，坦然面對(duì)和接納死亡；以同情心對(duì)待瀕死病人；尊重瀕死病人的權(quán)利，滿足瀕死病人的意愿；重視瀕死病人的生命品質(zhì)維護(hù)瀕死病人的生命尊嚴(yán)。【簡(jiǎn)答題】對(duì)臨終病人的責(zé)任：①控制癥狀和減輕痛苦；②幫助病人接受死亡的事實(shí)；③掌握說明病人的最佳方式；④盡量滿足病人的需要；⑤照顧好病人的親屬。
5. ★衛(wèi)生政策與資源分配：㈠倫理學(xué)基礎(chǔ)：首要問題是決策如何進(jìn)行價(jià)值定向：價(jià)值定向范圍、層次。醫(yī)療衛(wèi)生改革的實(shí)質(zhì)是對(duì)健康利益的再分配。㈡道德評(píng)價(jià)：一般是從道德的基本理論、基本原則和基本規(guī)范對(duì)衛(wèi)生政策的合理性、情實(shí)行、適宜性和效用性進(jìn)行倫理分析和評(píng)價(jià)。㈢道德保障：提高實(shí)施政策人員的健康道德責(zé)任感；充分利用道德輿論和道德傳統(tǒng)的影響作用；充分發(fā)揮道德的協(xié)調(diào)功能。㈣衛(wèi)生資源分配的倫理原則：最基本的倫理道德準(zhǔn)則：公正。⑴公益性⑵公平性⑶效益分配⑷價(jià)值性原則。
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