8.什么叫膀胱刺激征？
答:尿頻、尿急、尿痛。
泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核 ▲
★9.良性前列腺增生（BPH)的臨床表現(xiàn)：癥狀取決于梗阻的程度`病變發(fā)展的速度，以及是否合并感染和結(jié)石，而不在于前列腺本身的增生程度，癥狀可以始輕始重。
（1).尿頻：常是前列腺增生病人最初出現(xiàn)的癥狀。（2).排尿困難：進(jìn)行性排尿困難是前列腺增生最重要的癥狀。(3).尿潴留：常見(jiàn)的癥狀，梗阻程度越重，殘留尿量越大。（4).其他癥狀：如膀胱刺激癥狀`尿血`腎積水及腎功能不全征象。
10.腎和輸尿管結(jié)石的臨床表現(xiàn)：
（1).疼痛：鈍痛或腎絞痛。（2).血尿：鏡下血尿或肉眼血尿。（3).腎積水：決定于結(jié)石梗阻程度：（4).全身癥狀：結(jié)石伴感染時(shí)，可有發(fā)熱,畏寒,寒戰(zhàn)等。
11.雙側(cè)上尿路結(jié)石的治療原則：★
（1).雙側(cè)輸尿管結(jié)石時(shí)，一般先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)。條件允許時(shí)，可同時(shí)行雙側(cè)輸尿管取石。
（2).一側(cè)腎結(jié)石時(shí)，另一側(cè)輸尿管結(jié)石時(shí)醫(yī).學(xué).全.在.線(xiàn)zxtf.net.cn，先處理輸尿管結(jié)石。
（3).雙側(cè)腎結(jié)石時(shí)，應(yīng)在盡可能保留腎的前提下，a.一般先處理容易取出且安全的一側(cè)。b.若腎功能極差，梗阻嚴(yán)重，全身情況不良，宜先行經(jīng)皮腎造瘺。待病人情況改善后再處理結(jié)石。
（4).孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路結(jié)石引起急性完全性梗阻無(wú)尿時(shí)一旦診斷明確，a.只要病人全身情況許可，應(yīng)及時(shí)實(shí)施手術(shù)。b.若病情嚴(yán)重不能耐受手術(shù)，亦應(yīng)試行輸尿管插管，通過(guò)結(jié)石后留置尿管引流；c.不能通過(guò)結(jié)石時(shí)，則改行經(jīng)皮腎造瘺。
12.泌尿系統(tǒng)腫瘤:最常見(jiàn)的膀胱癌其次是腎腫瘤.
13.腎癌的病理：
1.腎癌從腎小管上皮細(xì)胞發(fā)生，有透明細(xì)胞癌,顆粒細(xì)胞癌和梭形細(xì)胞癌。
2.轉(zhuǎn)移途徑有:直接浸潤(rùn)，
血行轉(zhuǎn)移至肺,腦,骨,肝等。淋巴轉(zhuǎn)移最先到腎蒂淋巴結(jié)。
3.臨床表現(xiàn)：①典型三大癥狀：血尿，腫塊和疼痛，間歇無(wú)痛血尿?yàn)槌Ｒ?jiàn)癥狀，疼痛常為腰部鈍痛或隱痛，血塊通過(guò)輸尿管時(shí)可發(fā)生腎絞痛.腫瘤較大時(shí)在腹部或腰部易被觸及②腎外表現(xiàn)：發(fā)熱,高血壓血沉塊,貧血,肝功能異常,免疫系統(tǒng)改變,消化道癥狀及同測(cè)精索靜脈曲張。③晚期轉(zhuǎn)移癥狀：病理骨折，神經(jīng)麻痹，咯血等。
14、腎癌的診斷與治療？
答: 1.臨床表現(xiàn)：血尿、疼痛和腫塊；2.輔助檢查：B超、CT、MRI；3.根治性切除術(shù)是腎癌最主要的治療方法。
15.膀胱腫瘤:
（1)膀胱腫瘤的病理：
①組織類(lèi)型：大多數(shù)為上皮細(xì)胞癌，其中絕大多數(shù)為移行細(xì)胞乳頭狀瘤，磷癌和腺癌各占2%-3%。非上皮細(xì)胞性腫瘤極少見(jiàn)，多數(shù)為肉瘤。
②分化程度：高分化,中分化,低分化。
③生長(zhǎng)方式：分為原位癌,乳頭狀癌及浸潤(rùn)性癌。
④浸潤(rùn)深度TNM分期標(biāo)準(zhǔn)分為：ⅰ.Tis原位癌；Ta無(wú)浸潤(rùn)黏膜固有層；ⅱ.T2浸潤(rùn)肌層，分為T(mén)2a浸潤(rùn)淺肌層（肌層內(nèi)1/2)，T2b浸潤(rùn)深肌層(肌層外1/2)；
ⅲ.T3浸潤(rùn)膀胱周?chē)窘M織；ⅳ.T4浸潤(rùn)前列腺及子宮等臨近器官。
臨床上將Tis\Ta\T1期腫瘤稱(chēng)為表淺膀胱癌。
（2)臨床表現(xiàn):發(fā)病年齡大多數(shù)為50-70歲,男性發(fā)病率顯著高于女性約為4:1.
1.血尿是膀胱癌最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀.常表現(xiàn)為間歇性肉眼血尿.可自行減輕或停止.2.尿頻,尿急,尿痛多為膀胱腫瘤的晚期表現(xiàn).3.浸潤(rùn)癌的晚期,在下腹部恥骨上區(qū)可觸及腫塊,堅(jiān)硬,排尿后不消退.鱗癌和腺癌為浸潤(rùn)癌,惡性度高,病程短,預(yù)后不良.
16、膀胱腫瘤的診斷？
答：無(wú)痛性肉眼血尿；影像學(xué)檢查:B超、IVP、CT和MRI；膀胱鏡檢查。
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