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2013年山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)學(xué)檢驗科考試大綱

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-9-27 住院醫(yī)師考試論壇

2013年山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)——醫(yī)學(xué)檢驗科培訓(xùn)標(biāo)準細則

醫(yī)學(xué)檢驗科(又稱檢驗醫(yī)學(xué)科)是以診斷、預(yù)防、治療人體疾病或評估健康提供信息為目的,對取自人體的材料進行生物學(xué)、微生物學(xué)、免疫學(xué)、生物化學(xué)、血液免疫學(xué)、血液學(xué)、生物物理學(xué)、細胞學(xué)等檢驗的臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科,其實驗室工作還可以提供臨床應(yīng)用范圍內(nèi)的咨詢性服務(wù),包括檢驗結(jié)果解釋和為進一步適當(dāng)檢查提供建議。醫(yī)學(xué)檢驗?漆t(yī)師培養(yǎng)階段為期3年。

一、培養(yǎng)目標(biāo)
通過培養(yǎng)使受訓(xùn)者能夠正確地掌握臨床醫(yī)學(xué)檢驗的常規(guī)檢驗技術(shù)及應(yīng)用,熟悉內(nèi)科臨床診療技能,熟悉各類自動化儀器的校準、性能、使用、維護、保養(yǎng)及實驗室信息與質(zhì)量的管理。受訓(xùn)者在具備實驗室檢驗技術(shù)操作能力的基礎(chǔ)上,能夠指導(dǎo)實驗室檢驗與臨床診療相結(jié)合,并為臨床疾病的預(yù)防、治療及康復(fù)工作等提供咨詢。

二、培養(yǎng)方法
首先在內(nèi)科范圍內(nèi)輪轉(zhuǎn)14個月,包括心血管、腎臟病醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn、呼吸、消化、內(nèi)分泌、血液、感染性疾病7個專業(yè)。通過全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試后回檢驗科繼續(xù)輪轉(zhuǎn), 輪轉(zhuǎn)專業(yè)包括臨床基礎(chǔ)檢驗、臨床化學(xué)檢驗、臨床免疫學(xué)檢驗、臨床血液學(xué)檢驗、臨床微生物學(xué)檢驗、急診檢驗和輸血檢驗7個專業(yè)。此間參加相關(guān)科室的專業(yè)查房和科巡診,以內(nèi)科、感染性疾病科為主。3年共要求參加查房18次,參加科巡診3次。
醫(yī)學(xué)檢驗科?漆t(yī)師培養(yǎng)輪轉(zhuǎn)時間安排表

科 室(專業(yè))

時 間

心血管內(nèi)科

2個月

呼吸內(nèi)科

2個月

腎臟內(nèi)科

2個月

消化內(nèi)科

2個月

內(nèi)分泌科

2個月

血液科

2個月

感染科

2個月

臨床基礎(chǔ)檢驗

4個月

臨床化學(xué)檢驗

4個月

臨床免疫學(xué)檢驗

4個月

臨床血液學(xué)檢驗

4個月

臨床微生物學(xué)檢驗

4個月

急診檢驗

1個月

輸血檢驗

1個月

三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求
(一)臨床基礎(chǔ)檢驗專業(yè)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:常用檢驗項目的原理、方法、方法學(xué)評價和臨床意義。
了解:自動血細胞分析儀和尿干化學(xué)分析儀的設(shè)計原理、結(jié)構(gòu)和使用注意事項。
2.基本標(biāo)準
(1)檢查項目及實踐例數(shù)要求

檢查項目(技術(shù))名稱

操作例(次)數(shù)(≥)

血液標(biāo)本的采集與抗凝(毛細血管、靜脈采血技術(shù)、不同抗凝劑的選擇)

50例

手工法①及自動血細胞分析儀法②進行紅細胞、白細胞、血小板檢查

①10例, ②500例

血細胞分析的室間質(zhì)評與室內(nèi)質(zhì)控

省市級室間質(zhì)評1次,室內(nèi)質(zhì)控20次

血涂片的形態(tài)學(xué)檢查,包括感染、中毒等血象變化以及瘧原蟲檢查。

100張以上血涂片

紅細胞沉降率①、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)②、嗜酸性粒細胞計數(shù)③。

①30例,②20例,③10例

尿液的理學(xué)、化學(xué)檢查與沉渣鏡檢。

500例

尿液24h蛋白及糖定量①, Addis計數(shù)②, 乳糜尿檢查③,含鐵血黃素檢查④,尿妊娠試驗⑤

①10例,②5例,③2例,④2例,⑤20例

尿液干化學(xué)自動分析儀應(yīng)用及結(jié)果分析。

200例

糞便常規(guī)檢查①,便潛血試驗②

①200例,②100

脊髓液檢查(包括外觀:顏色、透明度,以及蛋白、糖、氯化物測定, 細胞計數(shù)與分類)

5例

漿膜腔積液檢查(外觀的顏色及比重測量、蛋白檢查、細胞計數(shù)與形態(tài),滲出液與漏出液的鑒別)

5例


(2)基本技能要求


檢查項目(技術(shù))名稱

實踐(或操作)例(次)數(shù)≥

手指和靜脈取血

100例

電阻型自動血細胞分析儀校準及性能評價①,保養(yǎng)與維護②

①1次, ②5次

血細胞分析直方圖和散點圖分析

100例

血涂片紅細胞、白細胞、血小板形態(tài)辨認

100例

尿液干化學(xué)分析儀校準①、性能評價②、保養(yǎng)與保養(yǎng)③

①2次 , ②1次, ③5次

尿沉渣中細胞、管型等形態(tài)識別

50例

糞便中細胞常見細胞的辨認

50例

腹水中常見細胞的辨認

5例

腦脊液中常見細胞的辨認

5例

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