2013年浙江省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科培訓(xùn)考試大綱

3.較高要求
(1)檢查項(xiàng)目及例數(shù)要求：①莢膜、芽胞、細(xì)胞壁、鞭毛、阿伯爾染色法、異染顆粒染色，≥1次；②產(chǎn)氣莢膜桿菌、愛德華菌屬、耶爾森菌屬、嗜血桿菌屬、其他非發(fā)酵菌屬、氣單胞菌屬、鄰單胞菌屬的分離鑒定，>1例。
(2)臨床實(shí)踐技能要求：①臨床微生物檢驗(yàn)的室間質(zhì)評，≥1次，室內(nèi)質(zhì)控規(guī)范操作，≥5次；②了解病毒的分離培養(yǎng)、PCR技術(shù)在微生物檢測中的應(yīng)用；③參加感染疾病和呼吸內(nèi)科專業(yè)查房和科巡診≥5次；④常見真菌的培養(yǎng)與鑒定≥5次。
(3)臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)相關(guān)疑難病例分析3例
(4)外語、科研能力要求：翻譯專業(yè)外文文獻(xiàn)(≥800個單詞，2小時)；寫1篇文獻(xiàn)綜述(≥2000字)。

(七)心血管內(nèi)科(2個月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：心血管疾病涉及的檢驗(yàn)項(xiàng)目及臨床意義。
熟悉：心血管疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷及治療原則。
了解：本學(xué)科的臨床技能，心血管疑難病癥的診療原則。
①高血壓：
掌握：兒茶酚胺的檢測原理及影響因素，標(biāo)本留取注意事項(xiàng)，臨床應(yīng)用及結(jié)果分析。
熟悉：正常人血壓值，高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)、分型；原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓的鑒別診斷；高血壓的分級及危險分層；高血壓的急、慢性并發(fā)癥；高血壓的非藥物治療和藥物治療；高血壓急癥的治療原則；高血壓一、二、三級預(yù)防原則。
了解：各類降壓藥的特點(diǎn)及臨床應(yīng)用。
②冠心�。�
掌握：肌鈣蛋白、肌紅蛋白、CK/CK-MB、血脂、hsCRP的檢測原理、影響因素及臨床應(yīng)用。
熟悉：冠心病的診斷；心絞痛的臨床分型、臨床表現(xiàn)及鑒別診斷，(尤其是胸痛的鑒別診斷)；心肌梗死的診斷依據(jù)、心電圖特征、與其他疾病的鑒別診斷。
了解：缺血性心臟病的臨床分型；冠心病介入治療與外科治療的方法和適應(yīng)證。
③充血性心力衰竭：
掌握：BNP的檢測原理及影響因素，標(biāo)本留取注意事項(xiàng)醫(yī)學(xué)全.在線zxtf.net.cn，臨床應(yīng)用及結(jié)果分析。
熟悉：心力衰竭的定義、分型；臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷；心功能分級及治療原則。
了解：洋地黃、β受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)等藥物的作用機(jī)制、適應(yīng)證、禁忌證，藥物過量的臨床表現(xiàn)與處理原則；心電監(jiān)護(hù)儀的使用及結(jié)果分析；心肺復(fù)蘇的理論及操作。
④心律失常：
掌握：凝血功能檢測原理及影響因素，標(biāo)本留取注意事項(xiàng)，臨床應(yīng)用及結(jié)果分析。
熟悉：常見心律失常的臨床表現(xiàn)及心電圖診斷(竇性心動過速、房性期前收縮、房性心動過速、心房撲動、心房顫動、室性期前收縮、室性心動過速、心室撲動、心室顫動、竇性心動過緩、房室阻滯)。
了解：常見心律失常的病因、血流動力學(xué)改變；抗心律失常藥物的分類、作用特點(diǎn)和臨床應(yīng)用；心律失常介入治療的適應(yīng)證和禁忌證。
⑤相關(guān)的診療方法：
熟悉：血壓的測量、心電圖的操作。
了解：動態(tài)心電圖、動態(tài)血壓測定，心電圖運(yùn)動試驗(yàn)，超聲心動圖的應(yīng)用范圍；安置永久性心臟起搏器適應(yīng)證及術(shù)后的注意事項(xiàng)。

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