1.培訓(xùn)目標
掌握中醫(yī)肛腸病相關(guān)的中西醫(yī)基本理論、基本知識與基本技能,在臨床實踐中訓(xùn)練肛腸疾病辨證思維分析能力,初步具備中醫(yī)肛腸科常見病醫(yī)學全.在線zxtf.net.cn、多發(fā)病的臨床診療能力。
2.培訓(xùn)方法
培訓(xùn)時間為不少于2周。學員主要在門診或病房學習。
3.培訓(xùn)內(nèi)容和要求
(1)培訓(xùn)內(nèi)容
掌握:肛腸科常用的檢查方法如:肛門視診、直腸指診、肛門鏡、球頭銀絲等檢查方法,以及常用的檢查、治療體位;肛腸常見病的診斷、治療的基礎(chǔ)知識及基本理論。熟練掌握以下疾病的臨床特點,并能夠獨立完成以下疾病的診斷、鑒別診斷及確立治療原則:(1)痔(內(nèi)痔、外痔、混合痔);(2)單純性肛瘺;(3)肛裂等。
熟悉:肛腸?聘鞣N常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制及辨證分型、臨床特點、診斷、鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范;熟悉肛腸科基本用藥。
了解:肛腸?粕僖姴『秃币姴〉呐R床特點、診斷、鑒別診斷及治療原則。
書寫:門診病歷5份,入院記錄(大病歷)5份。
(2)培訓(xùn)要求
①學習病種要求
中醫(yī)病證 |
痔瘡、肛癰、肛漏 |
西醫(yī)病種 |
②臨床操作技術(shù)要求
參與診治肛腸疾病的種類和數(shù)量:
病種 |
例數(shù)(≥) |
痔(內(nèi)痔、外痔、混合痔) |
3 |
肛門直腸周圍膿腫 |
2 |
肛瘺(單純性肛瘺、復(fù)雜性肛瘺) |
2 |
肛裂 |
2 |
脫肛 |
2 |
能夠由帶教老師配合完成的手術(shù)(或操作)的種類和例數(shù):
手術(shù)類別 |
例數(shù)(≥) |
痔手術(shù)(混合痔內(nèi)扎外切術(shù)或外痔血栓剝離術(shù)或外痔皮贅切除術(shù)或枯痔術(shù)或痔瘡注射術(shù)等) |
2 |
肛門直腸膿腫切開引流術(shù) |
2 |
肛裂切除護肛術(shù) |
2 |
在帶教老師的指導(dǎo)下參加的手術(shù)(或操作)的種類和例數(shù):
手術(shù)類別 |
例數(shù)(≥) |
混合痔環(huán)狀切除術(shù) |
2 |
肛周膿腫一次性根治術(shù) |
1 |
常用方劑
涼血地黃湯、萆薢勝濕湯、龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯、仙方活命飲、脾約麻仁丸、參苓白術(shù)散、桃紅四物湯、八珍湯、補中益氣湯等。
中成藥
參考中醫(yī)外科常用中成藥。
醫(yī)療機構(gòu)制劑(含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)
根據(jù)各培訓(xùn)基地學科特點,了解本單位本學科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方、常用外用藥物。
其他
a)肛腸部位解剖。
b)肛腸病常見癥狀的辨病與辨證。
c)常用肛腸病內(nèi)治治則。
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