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2013年北京市中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)外科考試大綱

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-9-17 住院醫(yī)師考試論壇

中醫(yī)肛腸科

1.培訓(xùn)目標

掌握中醫(yī)肛腸病相關(guān)的中西醫(yī)基本理論、基本知識與基本技能,在臨床實踐中訓(xùn)練肛腸疾病辨證思維分析能力,初步具備中醫(yī)肛腸科常見病醫(yī)學全.在線zxtf.net.cn、多發(fā)病的臨床診療能力。

2.培訓(xùn)方法

培訓(xùn)時間為不少于2周。學員主要在門診或病房學習。

3.培訓(xùn)內(nèi)容和要求

(1)培訓(xùn)內(nèi)容

掌握:肛腸科常用的檢查方法如:肛門視診、直腸指診、肛門鏡、球頭銀絲等檢查方法,以及常用的檢查、治療體位;肛腸常見病的診斷、治療的基礎(chǔ)知識及基本理論。熟練掌握以下疾病的臨床特點,并能夠獨立完成以下疾病的診斷、鑒別診斷及確立治療原則:(1)痔(內(nèi)痔、外痔、混合痔);(2)單純性肛瘺;(3)肛裂等。

熟悉:肛腸?聘鞣N常見病、多發(fā)病的發(fā)病機制及辨證分型、臨床特點、診斷、鑒別診斷要點、治療原則以及隨訪規(guī)范;熟悉肛腸科基本用藥。

了解:肛腸?粕僖姴『秃币姴〉呐R床特點、診斷、鑒別診斷及治療原則。

書寫:門診病歷5份,入院記錄(大病歷)5份。

(2)培訓(xùn)要求

①學習病種要求

中醫(yī)病證

痔瘡、肛癰、肛漏

西醫(yī)病種

痔(內(nèi)痔、外痔、混合痔)、肛門直腸周圍膿腫、肛瘺(單純性肛瘺、復(fù)雜性肛瘺)、肛裂、脫肛

②臨床操作技術(shù)要求

參與診治肛腸疾病的種類和數(shù)量:

病種

例數(shù)(≥)

痔(內(nèi)痔、外痔、混合痔)

3

肛門直腸周圍膿腫

2

肛瘺(單純性肛瘺、復(fù)雜性肛瘺)

2

肛裂

2

脫肛

2

能夠由帶教老師配合完成的手術(shù)(或操作)的種類和例數(shù):

手術(shù)類別

例數(shù)(≥)

痔手術(shù)(混合痔內(nèi)扎外切術(shù)或外痔血栓剝離術(shù)或外痔皮贅切除術(shù)或枯痔術(shù)或痔瘡注射術(shù)等)

2

肛門直腸膿腫切開引流術(shù)

2

肛裂切除護肛術(shù)

2

在帶教老師的指導(dǎo)下參加的手術(shù)(或操作)的種類和例數(shù):

手術(shù)類別

例數(shù)(≥)

混合痔環(huán)狀切除術(shù)

2

肛周膿腫一次性根治術(shù)

1

③基礎(chǔ)理論要求

常用方劑

涼血地黃湯、萆薢勝濕湯、龍膽瀉肝湯、黃連解毒湯、仙方活命飲、脾約麻仁丸、參苓白術(shù)散、桃紅四物湯、八珍湯、補中益氣湯等。

中成藥

參考中醫(yī)外科常用中成藥。

醫(yī)療機構(gòu)制劑(含經(jīng)驗方、協(xié)定處方)

根據(jù)各培訓(xùn)基地學科特點,了解本單位本學科常用醫(yī)療機構(gòu)制劑、協(xié)定方、名老中醫(yī)驗方、常用外用藥物。

其他

a)肛腸部位解剖。

b)肛腸病常見癥狀的辨病與辨證。

c)常用肛腸病內(nèi)治治則。

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