寧夏住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地學(xué)科標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則——內(nèi)科
要成為一名合格的內(nèi)科醫(yī)師必須經(jīng)過嚴(yán)格的、全面的訓(xùn)練。高水平的內(nèi)科醫(yī)師基地培訓(xùn)學(xué)科的建設(shè)必須滿足培訓(xùn)學(xué)科的要求,根據(jù)衛(wèi)生部基地建設(shè)要求,特制訂本細(xì)則。
一、基本條件
1.科室規(guī)模
(1)總床位數(shù)≥200張,床位使用率≥85%,平均住院日不大于12天,各亞專科床位數(shù)分配如下:
心血管內(nèi)科(含CCU)≥40張;呼吸內(nèi)科≥30張;消化內(nèi)科≥30張;內(nèi)分泌科≥15張;腎臟內(nèi)科≥15張;血液內(nèi)科≥15張;風(fēng)濕免疫科≥12張;感染科(或綜合科及其他)≥15張。
(2)年收治住院病人數(shù)應(yīng)≥3800人次。
(3)年門診量應(yīng)≥10萬人次。
(4)年急診量應(yīng)≥1萬人次。
2.診療疾病范圍
(1)疾病種類及例數(shù):內(nèi)科培訓(xùn)學(xué)科所診治的疾病種類基本覆蓋內(nèi)科各類常見疾病,能夠滿足培訓(xùn)目標(biāo)的要求。例數(shù)按要求,見附表。
(2)臨床診斷技術(shù)操作的種類和例數(shù),見附表。
上訴疾病種類及例數(shù)、臨床診斷技術(shù)操作的種類和例數(shù)要求醫(yī)院開展,不要求必須在指定?啤
3.醫(yī)療設(shè)備
(1)內(nèi)科專有設(shè)備
1)12導(dǎo)聯(lián)心電圖記錄儀,動(dòng)態(tài)心電圖儀,動(dòng)態(tài)血壓儀,超聲心動(dòng)圖(含普通經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖和經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖)儀,臨時(shí)心臟起搏器,心電監(jiān)護(hù)儀,血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)儀,除顫器,食管電極導(dǎo)管,電生理刺激儀,平板運(yùn)動(dòng)機(jī)。
2)氧飽和度監(jiān)測(cè)儀,肺功能儀,呼吸機(jī),支氣管鏡,多導(dǎo)睡眠呼吸分析儀(PSG)。
3)胃鏡,結(jié)腸鏡,十二指腸鏡,超聲內(nèi)鏡,腹腔鏡,內(nèi)鏡下介入治療,超聲下介入診治設(shè)備。
4)血液、生化、免疫、尿液檢驗(yàn)設(shè)備,血液透析機(jī),超聲引導(dǎo)下的經(jīng)皮腎活檢設(shè)備,持續(xù)性血液凈化設(shè)備。
5)指測(cè)血糖儀,血糖監(jiān)測(cè)儀,胰島素泵,雙能X線骨密度測(cè)定儀。
(2)醫(yī)院應(yīng)配備設(shè)備:大型X線攝片機(jī)、數(shù)字減影血管造影機(jī)(DSA)、CT、MRI、ECT、放射治療機(jī)、彩色B超(帶Doppler等探頭)以及下列專有設(shè)備:
4.相關(guān)科室和實(shí)驗(yàn)室及設(shè)備
(1)醫(yī)院必須具備下列相關(guān)科室:普通外科,心胸外科醫(yī)學(xué).全在線zxtf.net.cn,泌尿外科,腫瘤科,皮膚科,口腔科,麻醉科,醫(yī)學(xué)影像科(含超聲和核醫(yī)學(xué)),病理科,免疫室,細(xì)菌室,生化實(shí)驗(yàn)室,血庫等,能供住院醫(yī)師進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)。
(2)顯微鏡、數(shù)碼攝像頭及成像電腦設(shè)備,細(xì)胞遺傳學(xué)檢查設(shè)備。
(3)相關(guān)?浦委熓遥
1)心電圖室,冠心病監(jiān)護(hù)室(CCU),心導(dǎo)管室。
2)呼吸重癥監(jiān)護(hù)室(PICU),肺功能室,睡眠呼吸監(jiān)測(cè)室,呼吸內(nèi)鏡室。
3)消化內(nèi)鏡室,胃腸動(dòng)力實(shí)驗(yàn)室。
4)血液實(shí)驗(yàn)室,中心實(shí)驗(yàn)室或內(nèi)分泌實(shí)驗(yàn)室或風(fēng)濕免疫實(shí)驗(yàn)室。
5)透析室。
5.醫(yī)療工作量
(1)管床數(shù):每位住院醫(yī)師管床數(shù)為≥6張,年管理住院病人數(shù)≥120人次。
(2)門診工作期間能保證受訓(xùn)醫(yī)師日工作量應(yīng)≥20人次。
(3)急診工作期間能保證受訓(xùn)醫(yī)師日工作量應(yīng)≥10人次。
6.醫(yī)療質(zhì)量
(1)診斷符合率:入院與出院≥90%、臨床與病理≥90%。
(2)治愈和好轉(zhuǎn)率≥90%。
(3)并發(fā)癥發(fā)生率≤5%。
二、師資條件
1.人員配備
(1)指導(dǎo)醫(yī)師與住院醫(yī)師人數(shù)比例不低于1∶2。
(2)醫(yī)師組成:內(nèi)科呼吸、循環(huán)、消化三個(gè)亞?泼總(gè)科室內(nèi)至少有主任醫(yī)師1人,副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師2人;其他亞?泼總(gè)科室內(nèi)至少副主任醫(yī)師1人,主治醫(yī)師2人;醫(yī)學(xué)本科及以上學(xué)歷者達(dá)95%。
(3)研究方向:內(nèi)科各亞?凭鶓(yīng)具有一定的臨床科研基礎(chǔ),各有1個(gè)及以上相對(duì)穩(wěn)定、特色明顯的研究方向。
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