2013年吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓腫瘤科要求——重癥監(jiān)護科
1．輪轉(zhuǎn)目的
掌握：急、危、重病人的生命支持理論，常見急癥的病因鑒別、臨床表現(xiàn)及處理規(guī)范；常見重危病種的診斷和緊急處理；常用急救藥物（心肺復(fù)蘇及血管活性藥、降壓藥、強心利尿劑、解痙平喘藥、止痛藥、止血藥、抗心律失常藥、抗癲癇藥)的指征、副作用和臨床應(yīng)用；感染和抗菌藥物的臨床應(yīng)用；輸血指征醫(yī)學.全在.線.提供.；營養(yǎng)支持的適應(yīng)證和臨床應(yīng)用；動脈血氣分析。
了解：系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)綜合癥和多系統(tǒng)器官功能衰竭的理論和進展。多器官功能衰竭的病因、發(fā)病機理、診斷標準、處理原則；再灌注損傷的機理及臨床意義；各種危象（高血壓、甲亢危象)、水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失常等處理原則。
2．基本要求
⑴學習病種及例數(shù)要求
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病 種 |
例 數(shù)(≥) |
病 種 |
例 數(shù)(≥) |
|
機械通氣相關(guān)肺炎 |
5 |
5 | |
|
3 |
致命性心律失常 |
5 | |
|
急性心功能衰竭 |
2 |
急性呼吸衰竭、ARDS |
5 |
|
腦血管病 |
2 |
5 | |
|
DIC |
3 |
多臟器功能不全 |
2 |
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常見急性發(fā)熱 |
10 |
急腹癥 |
5 |
|
急性胸痛 |
10 |
呼吸困難 |
5 |
|
5 |
昏迷 |
5 | |
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休克 |
5 |
心臟、呼吸驟停 |
5 |
|
各種中毒 |
5 |
10 | |
|
致命性（惡性)心律失常 |
5 | ||
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嚴重水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào) 5醫(yī)學.全在.線.提供. |
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⑵臨床基本技能要求
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名 稱 |
例 數(shù)(≥) |
名 稱 |
例 數(shù)(≥) |
|
心肺復(fù)蘇術(shù) |
5 |
洗胃術(shù) |
3 |
|
導尿術(shù) |
5 |
胸、腹腔穿刺術(shù) |
5 |
|
腰椎穿刺術(shù) |
3 |
呼吸機使用 |
10 |
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電擊除顫術(shù) |
3 |
心電監(jiān)護 |
10 |
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深靜脈、動、靜脈穿刺術(shù) |
5 |
胸腔穿刺和引流術(shù) |
|
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危重病人生命支持技術(shù)（包括心肺復(fù)蘇和創(chuàng)傷病人生命支持) |
5 | ||
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