2018年湖南省衛(wèi)生系列高級(jí)職稱考試模擬試題：外科護(hù)理（八)
病歷摘要:??患者女性，57歲，1個(gè)月前出現(xiàn)腰痛病逐漸加重，腹部一腫物時(shí)大時(shí)小，有尿頻、尿急，排尿不暢或間歇排出大量尿液，最近尿量減少，腰痛加重來(lái)就診。體檢：?T37.8℃，P96次/分，R22次/分，血壓?128/90mmHg。腹部觸到腫塊，腎區(qū)有叩擊痛。
15、急診最好先進(jìn)行哪些檢查( )
A．尿常規(guī)
B．血常規(guī)
C．尿培養(yǎng)+菌落計(jì)數(shù)+藥敏
D．心電圖
E．IVP
F．B超檢查
G．血尿素氮、肌酐
H．胸片
I．血清鉀、鈉、氯
J．二氧化碳結(jié)合力
16、初步診斷主要考慮哪些疾病( )???提示：血紅蛋白?60g/L，尿紅細(xì)胞（+++)，白細(xì)胞（++)；血尿素氮24.5mmol/L，血肌酐609μmol/L，血二氧化碳結(jié)合力為14mmol/L，血K6.0?mmol/L，血Na135?mmol/L，血PH7.229，PCO3.5kPa，BE-16.1?mmol/L，PO8.4?kPa，B超檢查提示：雙腎多發(fā)性結(jié)石、雙腎重度積水，雙腎實(shí)質(zhì)損傷。
A．雙腎多發(fā)性結(jié)石
B．腎腫瘤
C．雙腎重度積水
D．腹部腫瘤
E．腎功能衰竭
F．呼吸性堿中毒
G．高血鉀
H．代謝性酸中毒失代償
I．呼吸性酸中毒失代償
J．代謝性堿中毒
17、對(duì)該患者腎功能衰竭最好采取下列哪些治療( )???提示：患者收入院治療
A．血液透析
B．抗炎治療
C．靜注速尿、10%葡萄糖酸鈣
D．調(diào)解酸堿平衡及離子紊亂
E．改善腎臟血液循環(huán)
F．營(yíng)養(yǎng)支持
G．心理治療
H．對(duì)癥處理
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