4.如果靜息和負荷心肌顯像提示有固定的分布缺損,冠狀動脈造影提示有>90%的狹窄,臨床準備考慮行冠狀動脈旁路移植或冠狀動脈成形術時,還需要做的檢查是(提示為期前收縮。靜息時99mTc-MIBI心肌灌注斷層顯像,心肌血流灌注未見明顯缺損。)
A.18F-FDGPET心肌代謝顯像
B.201Tl負荷心肌顯像
C.CT冠狀動脈造影
D.運動心電圖
E.核素心血池顯像
正確答案:1.B;2.E;3.A;4.A
(5-7題共用題干)
患者男,31歲。主因“咳嗽、咳痰半年,發(fā)熱伴乏力20余天”入院。查體:心前區(qū)無隆起,心尖搏動位于第5肋間左鎖骨中線外1cm,可觸及抬舉樣心尖搏動,胸骨左緣第2肋間可聞及震顫,心界位于第5肋間左鎖骨中線外1cm,心率96次/min,心律齊,心音有力,肺動脈聽診區(qū)可聞及粗糙的連續(xù)性雜音醫(yī)學全在,線zxtf.net.cn,二尖瓣聽診區(qū)可聞及3/6級收縮期雜音,未聞及心包摩擦音。無水沖脈、奇脈、槍擊音。
5.首選的實驗室檢查是
A.心電圖
B.胸部X線片
C.血培養(yǎng)
D.超聲心動圖
E.胸部CT
6.最可能的診斷是(提示超聲心動圖顯示降主動脈與肺動脈之間存在一交通支,血流多普勒可顯示連續(xù)的左向右分流。)
A.動靜脈漏
B.房間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.乏氏竇瘤破裂
E.主動脈狹窄并關閉不全
7.如果血培養(yǎng)陰性,臨床高度懷疑感染性心內膜炎,經胸超聲心動圖未明確顯示贅生物,為明確診斷需進一步進行的檢查是
A.心臟多排CT
B.心臟磁共振成像
C.心血池掃描顯像
D.經胸實時三維超聲心動圖
E.經食管超聲心動圖
正確答案:5.D;6.C;7.E
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