一、多選題(每題2個得分點):以下每道考題有五個備選答案,每題至少有兩個正確答案,多選、少選、漏選均不得分。
1.以下支持室性心動過速診斷的有
A.QRS間期<0.10s
B.QRS間期>0.12s
C.房室分離
D.心室奪獲
E.心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)QRS波群方向成同向性
正確答案:BCDE
2.適于安置人工心臟起搏器的情況有
A.心室顫動
B.心動過緩-心動過速綜合征
C.完全性房室傳導(dǎo)阻滯引起阿-斯綜合征發(fā)作
D.竇房傳導(dǎo)阻滯引起嚴重心動過緩
E.反復(fù)發(fā)作的頸動脈竇性昏厥和心室停頓
正確答案:BCDE
3.聽診心率正常且節(jié)律整齊,可排除的心律失常有
A.室性期前收縮三聯(lián)律
B.一度房室傳導(dǎo)阻滯
C.二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房撲動醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn
E.三度房室傳導(dǎo)阻滯
正確答案:ACE
4.典型的二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn)有
A.心室率<50次/min
B.QRS波群有脫落
C.P-R逐次延長,R-R逐次縮短
D.Q-T間期異常
E.QRS波群增寬
正確答案:BC
5.法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)包括
A.出生時即出現(xiàn)發(fā)紺
B.蹲踞動作
C.陣發(fā)性昏厥
D.容易患肺炎
E.ECG:右心室肥大
正確答案:BCE
二、案例分析題:每個案例至少有3個提問,每個提問有6~12個備選答案,其中正確答案有1個或幾個,每選擇一個正確答案得1個得分點,每選擇一個錯誤答案扣1個得分點,扣至本提問得分點為0。
(6-8題共用題干)
患兒男,2歲,因“口唇發(fā)紺18個月”來診。有昏厥史。查體:口唇發(fā)紺明顯,杵狀指;胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ/Ⅵ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣區(qū)第2心音單一響亮。胸部X線片:“靴型”心影,雙肺野清晰。
6.最可能的診斷是醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn
A.大動脈轉(zhuǎn)位
B.肺動脈瓣狹窄伴房間隔缺損
C.艾森門格綜合征
D.動脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
7.確診的最佳檢查方法是
A.心電圖
B.胸部X線片
C.二維彩色多普勒超聲心動圖
D.放射性核素顯像
E.胸部MRI
8.選擇右心室造影時,肺動脈和主動脈的顯影情況為
A.肺動脈和主動脈均不顯影
B.只有肺動脈顯影
C.只有主動脈顯影
D.肺動脈和主動脈幾乎同時顯影
E.肺動脈顯影后數(shù)秒主動脈顯影
正確答案:6.E;7.C;8.D