一、案例分析題:每個(gè)案例至少有3個(gè)提問(wèn),每個(gè)提問(wèn)有6~12個(gè)備選答案,其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè),每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn),每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn),扣至本提問(wèn)得分點(diǎn)為0。
(1-5題共用題干)
病歷摘要: 患者男性,50歲,遭車禍時(shí)左季肋部撞傷致脾破裂。BP:80/60mmHg,脈搏細(xì)數(shù)120次/分,表情淡漠、口渴、膚色蒼白、四肢發(fā)涼。
1.血液正常運(yùn)行,依靠于哪些臟腑的主要功能?
A.肝主疏瀉
B.心主血脈
C.腎主氣化
D.肺朝百脈
E.脾主統(tǒng)血
F.腎主疏瀉
G.脾主血脈
H.心主統(tǒng)血
2.結(jié)合該病案,大量出血可導(dǎo)致?
A.津枯血燥
B.氣隨津脫
C.水停氣滯
D.氣閉
E.脫液
F.胸悶
G.尿
H.吐血咯血
3.低血容量時(shí),常補(bǔ)充的膠體溶液包括有哪些?
A.平衡鹽液醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn
B.林格氏液
C.碳酸氫鈉
D.全血
E.甘露醇
F.血漿
G.右旋糖酐
H.參麥補(bǔ)液
4.休克病人病情變化監(jiān)測(cè)的指標(biāo)有?
A.意識(shí)
B.皮膚粘膜色澤、溫度
C.脈搏
D.血壓
E.呼吸
F.監(jiān)測(cè)體溫
G.液體滴速
H.尿量,定時(shí)測(cè)量尿比重
5.低血容量性休克的病因除了此病例由于肝脾破裂引起失血以外,還有何病因最常見(jiàn)?
A.失血漿:如大面積燒傷早期
B.腹腔內(nèi)感染:如膽道感染
C.創(chuàng)傷:如骨盆骨折、擠壓傷等嚴(yán)重?fù)p傷
D.酸堿平衡失調(diào)
E.強(qiáng)烈疼痛刺激
F.血清制劑引起
G.心臟壓塞導(dǎo)致心排血量急劇下降引起
H.失液:如關(guān)格
正確答案:1.ABDE;2.ABEG;3.DFG;4.ABCDEFH;5.ACH