一.案例分析題:每個(gè)案例至少有3個(gè)提問,每個(gè)提問有6~12個(gè)備選答案,其中正確答案有1個(gè)或幾個(gè),每選擇一個(gè)正確答案得1個(gè)得分點(diǎn),每選擇一個(gè)錯(cuò)誤答案扣1個(gè)得分點(diǎn),扣至本提問得分點(diǎn)為0。
(1-6題共用題干)
患者男,65歲,因“突發(fā)劇烈頭痛3h,意識障礙1h”急診入院。診斷為顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。
1.下列藥物中,該患者術(shù)前可以使用的是
A.戊巴比妥
B.咪唑安定
C.嗎啡
D.哌替啶
E.東莨菪堿
F.西咪替丁
2.該患者在麻醉前評估時(shí)需要特別注意
A.神經(jīng)功能狀態(tài)的判斷
B.心律失常及其他心電圖異常
C.肝、腎功能狀態(tài)的判斷
D.呼吸功能狀態(tài)的判斷
E.糾正血容量不足和電解質(zhì)紊亂
F.脊柱生理情況的判斷
3.該患者在麻醉中的監(jiān)測包括
A.ECG
B.脈搏氧飽和度
C.有創(chuàng)動(dòng)脈血壓
D.中心靜脈壓
E.呼氣末二氧化碳分壓
F.體溫
G.尿量
4.該患者在術(shù)后氣管拔管時(shí)要特別預(yù)防血壓升高,常用的藥物包括
A.利多卡因1~2mg/kg
B.艾司洛爾1mg/kg
C.尼莫地平0.5mg
D.尼卡地平0.5mg
E.芬太尼0.05mg
F.氯胺酮10mg
5.該患者在術(shù)后出現(xiàn)腦血管痙攣,常用的處理方法包括
A.罌粟堿
B.尼莫地平
C.高血壓-高容量-血液稀釋療法
D.自由基清除劑
E.尼卡地平
F.利多卡因
正確答案:1.ABEF;2.ABE;3.ABCDEFG;4.ABCD;5.ABCDE