2012年衛(wèi)生小兒內(nèi)科高級醫(yī)師職稱考試模擬(四)
一、單選題（每題1個得分點)：醫(yī)學(xué).全在.,線提,供zxtf.net.cn以下每道考題有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。
1．甲狀舌管瘺向上延伸到
A．外耳道
B．舟狀窩
C．盲孔
D．扁桃體窩
E．氣管軟骨
正確答案:C
2．先天性巨結(jié)腸分型診斷最有意義的檢查方法是
A．肛門指診
B．肛門直腸測壓
C．X線鋇灌腸
D．直腸粘膜組織化學(xué)染色檢查
E．直腸壁組織活檢(HE染色)
正確答案:C
3．膽道閉鎖最佳手術(shù)時機為
A．生后2個月以內(nèi)
B．生后100天以內(nèi)
C．生后半年之內(nèi)
D．生后一年之內(nèi)
E．沒有腹腔積液就可手術(shù)
正確答案:A
4．促使早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管關(guān)閉的藥物是
A．前列腺素E
B．吲哚美辛
C．雙嘧達莫
D．硝苯地平
E．卡托普利
正確答案:B
5．6歲男孩，右腹股溝腫物2年，于平臥時消失，站立時出現(xiàn)，哭鬧時更加明顯，用手可回納入腹腔，透光試驗陰性，可能診斷是
A．右側(cè)精索鞘膜積液
B．股疝
C．腹股溝直疝
D．腹股溝斜疝
E．右側(cè)隱睪
正確答案:D
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二、多選題（每題2個得分點)：醫(yī)學(xué).全在.,線提,供zxtf.net.cn以下每道考題有五個備選答案，每題至少有兩個正確答案，多選、少選、漏選均不得分。
6．早期小兒腸套疊治療方法有
A．急診手術(shù)
B．B超監(jiān)視下水壓灌腸
C．X線監(jiān)視下氣壓灌腸
D．X線監(jiān)視下鋇灌腸
E．繼續(xù)觀察
正確答案:BC
7．6歲以上兒童髖脫位治療方法
A．股骨短縮截骨術(shù)
B．髖臼成形術(shù)
C．股骨旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)
D．骨盆截骨術(shù)
E．髖臼造架術(shù)
正確答案:ABC
8．兒童急性闌尾炎的主要診斷依據(jù)為
A．轉(zhuǎn)移性右下腹痛
B．右下腹固定壓痛反跳痛肌緊張
C．上呼吸道感染
D．末梢血白細胞增高
E．右下腹局限性包塊，壓痛陽性
正確答案:ABD
9．小兒急腹癥常見的有
A．腸套疊
B．急性闌尾炎
C．鉗閉性腹股溝疝
D．胃潰瘍出血
E．粘連性腸梗阻
正確答案:ABC
10．先天性馬蹄內(nèi)翻足分型為
A．松軟型
B．伸直型
C．內(nèi)收型
D．僵硬型
E．外展型
正確答案:AD
三、共用題干單選題（每個提問有1個得分點)：以下每道考題有2～6個提問，每個提問有五個備選答案，請選擇一個最佳答案醫(yī)學(xué).全在.,線提,供zxtf.net.cn。
（11-13題共用題干)
1個月男嬰，生后13天開始嘔吐，進行性加重，噴射樣，不含膽汁，近3天尿少，未排大便，查體有中度脫水征
11．最可能的診斷是
A．胃食管反流
B．幽門痙攣
C．先天性幽門閉鎖
D．先天性肥厚性幽門狹窄
E．胃扭轉(zhuǎn)
12．應(yīng)首先做的檢查是
A．鋇餐檢查
B．腹部觸診
C．B超檢查
D．鋇灌腸檢查
E．CT檢查
13．該患兒應(yīng)首先采取的治療是
A．立即行幽門環(huán)肌切開術(shù)
B．補液糾正脫水
C．應(yīng)用抗生素
D．繼續(xù)喂養(yǎng)觀察
E．置胃管減壓
正確答案:11．D；12．B；13．B
（14-16題共用題干)
女孩，5歲，發(fā)熱4天，伴頭痛嘔吐，發(fā)現(xiàn)左下肢不能站立行走，查體，體溫38．0℃，神志清，左下肢肌力Ⅱ級，膝跟腱反射未引出，無病理反射，雙下肢痛覺存在。醫(yī)學(xué).全在.,線提,供zxtf.net.cn
14．最可能的診斷
A．急性骨髓炎
B．病毒性腦炎
C．急性腦干炎
D．脊髓灰質(zhì)炎
E．急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎
15．為明確診斷應(yīng)做
A．血常規(guī)
B．腦脊液檢查
C．血沉
D．血腦脊液病毒分離
E．血pH及血鉀
16．該病人的處理中不正確的是
A．癱瘓肢體置于功能位
B．急性期后用加蘭他敏
C．用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素
D．臥床休息注意水電解質(zhì)平衡
E．可用退熱解痛藥
正確答案:14．D；15．D；16．C
