2012年度遼寧省醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試腫瘤內(nèi)科專(zhuān)業(yè)強(qiáng)化練習(xí)題—子宮內(nèi)膜癌(三)

2012年度遼寧省醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱考試腫瘤內(nèi)科專(zhuān)業(yè)強(qiáng)化練習(xí)題—子宮內(nèi)膜癌(三)

第二節(jié)  子宮內(nèi)膜癌

1. 子宮內(nèi)膜癌的病理類(lèi)型

1988年，國(guó)際婦科病理協(xié)會(huì)依據(jù)腫瘤的組織學(xué)類(lèi)型提出了子宮內(nèi)膜癌新的分類(lèi)見(jiàn)表3
表3 子宮內(nèi)膜癌的分類(lèi)

子宮內(nèi)膜樣腺癌最常見(jiàn)占80%，這類(lèi)腫瘤分化好、肌層受侵淺、不易侵犯淋巴管間隙，多有孕激素受體的表達(dá)，對(duì)激素和化療敏感，多局限于子宮、預(yù)后好。子宮內(nèi)膜樣癌的特殊類(lèi)型包括：子宮乳頭狀漿液性腺癌、子宮內(nèi)膜透明細(xì)胞癌、粘液性腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、未分化癌，這類(lèi)腫瘤與肥胖、糖尿病、高血壓關(guān)系不密切、分化多較差、極易發(fā)生肌層浸潤(rùn)、淋巴血管間隙受累，較早腹盆腔及淋巴轉(zhuǎn)移，缺乏孕激素受體，對(duì)激素治療不敏感，預(yù)后差。
病理分級(jí)
子宮內(nèi)膜癌的病理分級(jí)能進(jìn)一步了解其惡性程度，以利于臨床預(yù)后的判斷及選擇合理的治療方案。
1970年國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO)提出的三級(jí)分法：醫(yī)學(xué)全在,線zxtf.net.cnG1，高分化腺癌；G2，中分化腺癌，有部分實(shí)質(zhì)區(qū)域的腺癌；G3，大部分或全部為未分化癌。

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