2012年度高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格職稱兒內(nèi)科考試復(fù)習(xí)題—流行性感冒
第八節(jié) 流行性感冒
【 診斷要點(diǎn) 】
流行病學(xué):甲型流感常呈暴發(fā)或小流行,可引起大流行甚至世界性大流行;乙型流感呈暴發(fā)或小流行;丙型流感常為散發(fā)。病前有與急性期患者的接觸史。
臨床表現(xiàn):潛伏期為1~3日(數(shù)小時(shí)~4日)。
典型流感:zxtf.net.cn急起畏寒高熱,顯著乏力、頭痛、咽痛、胸骨后燒灼感、鼻塞流涕等?捎鼻衄,腹瀉水樣便。
輕型流感:急性起病,發(fā)熱不高。
肺炎型流感(流感病毒肺炎):主要發(fā)生于老年,幼兒,初起典型流感,出現(xiàn)高熱、衰竭、劇咳、血性痰、呼吸迫促、發(fā)紺等。
實(shí)驗(yàn)室檢查醫(yī),學(xué),全,在,線,提,供zxtf.net.cn
病毒分離于起病3日內(nèi)用咽部含漱液或棉拭子接種雞胚或組織培養(yǎng)。
快速診斷可行鼻甲粘膜印片進(jìn)行熒光抗體檢查。
血清學(xué)檢查取初期和2~4周后雙份血清進(jìn)行血凝抑制試驗(yàn)和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)。
【 鑒別診斷 】
本病與其他上呼吸道病毒感染、急性細(xì)菌性扁桃腺炎、鉤端螺旋體病等相鑒別。
【 治療原則 】
主要用解熱止痛藥對癥治療及防治繼發(fā)性細(xì)菌性感染。
【 預(yù) 防 】醫(yī)學(xué).全在.,線提,供zxtf.net.cn
隔離:疑似病人進(jìn)行呼吸道隔離與對癥治療。
消毒:在流感流行期間,公共場所應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng),噴灑漂白粉液。
疫苗預(yù)防:減毒活疫苗主要用于健康成人及兒童,滅活疫苗主要用于老人、嬰幼兒及有基礎(chǔ)疾病者。
藥物預(yù)防:可試用金剛烷胺或甲基金剛烷胺,成人每日二次,每次100mg,連服7~14天。
( 戴 煒 )
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