2012年度湖南省醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)普通外科學(xué)考試仿真模擬試題（一)
1．★診斷進(jìn)行性血胸，錯(cuò)誤的是
A.Hb反復(fù)測(cè)定呈進(jìn)行性下降
B.經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓不回升，或暫時(shí)升高很快又降低
C.脈快、血壓持續(xù)下降
D.胸膜腔穿刺抽不出血，但Ⅹ線檢查顯示胸膜腔陰影越來(lái)越大
E.胸膜腔閉式引流血量連續(xù)3小時(shí)總量達(dá)200ml
本題正確答案：E
題解：進(jìn)行性血胸有如下臨床表現(xiàn)：①脈搏逐漸加快、血壓持續(xù)下降。②輸血補(bǔ)液后，血壓不回升，或暫時(shí)升高很快又降低。③紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容進(jìn)行性減少。④偶因積血凝固，胸膜腔穿刺雖無(wú)所發(fā)現(xiàn)，但Ⅹ線檢查顯示胸膜腔陰影越來(lái)越大。⑤胸膜腔閉式引流血量，持續(xù)3小時(shí)超過(guò)200ml／h。醫(yī).學(xué)全在線提供zxtf.net.cn
2．★腹外疝發(fā)病原因中最重要的是
A.腹壁強(qiáng)度降低B.慢性便秘C.慢性咳嗽D.排尿困難E.腹水
本題正確答案：A
題解：①腹壓升高：是主要誘因，如啼哭、重體力勞動(dòng)、妊娠、便秘、排尿困難、腹腔腫瘤等；②腹壁抵抗力下降：可因先天或后天所致的腹壁薄弱，是發(fā)病的基礎(chǔ)。腹壁有先天性或后天性薄弱或缺損是腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)，腹腔內(nèi)壓力增高是重要的誘因。
3．★病理改變?cè)谀I臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，此種泌尿系疾病最可能為醫(yī).學(xué),全 在線提供zxtf.net.cn
A.腎腫瘤B.鹿角形腎結(jié)石C.多囊腎D.泌尿系結(jié)核E.急性腎炎
本題正確答案：D
題解：腎結(jié)核病變?cè)谀I，癥狀在膀胱。
4．★男性，75歲，胃癌根治術(shù)后7天，劇烈咳嗽時(shí)，突然出現(xiàn)切口疼痛，并流出少量淡紅色液體，病人最可能出現(xiàn)了
A.切口內(nèi)癌細(xì)胞種植B.切口感染C.切口裂開(kāi)D.切口血腫E.切口脂肪液化
本題正確答案：C
題解：年老體弱、營(yíng)養(yǎng)不佳、兒童、切口感染的病人，因術(shù)后咳嗽、腹脹、便秘等誘因而造成切口裂開(kāi)。其表現(xiàn)為切口有淡紅色液體流出，或聽(tīng)到縫線崩裂聲，隨后可見(jiàn)大網(wǎng)膜及腸管脫出。裂口較小無(wú)腸管脫出或僅為皮膚及皮下裂開(kāi)，可用膠布拉緊對(duì)合切口。較長(zhǎng)全層切口裂開(kāi)應(yīng)立即用無(wú)菌鹽水紗布覆蓋，送手術(shù)室縫合。術(shù)后以腹帶加壓包扎，給予支持療法，必要時(shí)輸血及蛋白，防治切口感染，拆線時(shí)間延遲至12～14日。
5．★屬于穩(wěn)定骨折的是
A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜形骨折D.螺旋骨折E.椎體1／3骨折
本題正確答案：B
題解：穩(wěn)定性骨折：橫斷、嵌入、裂縫、青枝、壓縮性骨折等，經(jīng)手法整復(fù)、適當(dāng)外固定后不易再錯(cuò)位，為穩(wěn)定性骨折，治療效果好、合并癥少。不穩(wěn)定性骨折：一般骨干的斜形、螺旋形、多段、粉醫(yī)學(xué)全,在線.搜集.整理zxtf.net.cn碎骨折，以及周?chē)浗M織豐富的股骨橫斷骨折，均為不穩(wěn)定骨折，因用手法整復(fù)后易在外固定裝置中再錯(cuò)位，必須有效地固定。
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