第一節(jié) 鐵缺乏與缺鐵性貧血
(1)導致鐵缺乏的原因
1.食物鐵攝入量不足 2.機體對鐵的需要量增加 3.萎縮性胃炎，服用過量的抗酸藥可影響鐵的吸收 4.疾病引起的
(2)缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)
1.常見癥狀(無力，心慌，面色蒼白等) 2.影響生長發(fā)育 3.活動和勞動耐力降低 4.機體免疫功能和抗感染能力下降 5.消化道改變 6.皮膚毛發(fā)變化 7.神經(jīng)精神系統(tǒng)異常 8.抗寒能力降低 9其他(月經(jīng)紊亂)
(3)缺鐵性貧血的診斷標準
男性Hb0.9umol/L(全血)
(4)骨髓鐵染色顯示骨髓小�？扇捐F消失醫(yī),學.全,在.線zxtf.net.cn，鐵粒幼紅細胞〈15%。
(5)缺鐵性貧血的治療原則
1.一般治療 2.病因治療 3.鐵劑治療 4.隱性鐵缺乏的早期治療
(6)缺鐵性貧血的預防措施
1.健康教育 2.鐵強化食品 3.鐵補充 4.提高食物鐵的利用率。
(7)鐵的主要食物來源
主要有動物血、肝臟、雞胗、牛腎、大豆、黑木耳、芝麻醬、瘦肉、紅糖、蛋黃等。
第二節(jié) 碘缺乏病
(1)引起地方性甲關(guān)狀腺腫的原因
碘的缺乏是引起單純性甲狀腺腫的主要原因，高原、山區(qū)士壤中的碘鹽被沖洗流失，以致飲水和食物中含碘量不足，導致經(jīng)病的患發(fā)。
(2)地方性甲狀腺腫的臨床表現(xiàn)
一般無全身癥狀，基礎(chǔ)代謝率正常，甲狀腺可有不同程度的腫大，能隨吞咽上下移動。
(3)地方性甲狀腺腫的診斷標準
1.患者居住在碘缺乏區(qū) 2.甲狀腺腫大超過受檢者拇指末節(jié)或小于拇指末節(jié)而有結(jié)節(jié)者 3.排除甲亢、甲狀腺癌等其他甲狀腺疾病
(4)地方性甲狀腺腫的治療與預防
治療：青春期和妊娠期的生理性腺腫，應(yīng)多食含碘豐富的海帶紫菜等。20歲前年輕人的彌漫性單純腺腫，可給予小量甲狀腺素zxtf.net.cn。癥狀嚴重或疑有惡變者應(yīng)及時手術(shù)治療，施行切除。
預防：普查、防治、加強碘鹽。
(5)地方性克汀病的發(fā)病原因
是胚胎時期和出生后早期碘缺乏與甲狀腺功能低下造成的中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育分化障礙結(jié)果。
(6)地方性克汀病的臨床表現(xiàn)
1.精神發(fā)育遲滯 2.聾啞 3.斜視 4.運動功能障礙 5.甲狀腺腫 6.生長發(fā)育落后 7.甲狀腺功能減退
(7)地方性克汀病的診斷與鑒別診斷診斷：
必備條件：1、出生、居住于低碘地方性甲狀腺腫病區(qū) 2、精神發(fā)育不全。
輔助條件：1、神經(jīng)系統(tǒng)不同程度的障礙 2、甲狀腺功能減退癥狀。
鑒別診斷：一般聾啞，無智力障礙，尿碘不減少，吸收率不高，無缺碘或碘饑餓表現(xiàn)。
(8)碘缺乏病的預防措施推行碘鹽，多吃含碘的食物。
