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2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習要點總結:口腔黏膜疾病

2020口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復習要點總結:口腔黏膜疾病


【口腔組織病理學】口腔黏膜疾。

口腔黏膜基本病理變化有:

1.過度角化也稱角化亢進,是指黏膜或皮膚的角化層過度增厚。臨床上為乳白色或灰白色,組織學上可分為過度正角化和過度不全角化兩種。

角化不良也稱錯角化,是指在上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細胞角化。有良性和惡性兩種情況:良性細胞分化好;惡性見于重度異常增生、原位癌及鱗狀細胞癌

2.與癌前病變有關的個別細胞改變稱為非典型性,上皮總的紊亂稱為上皮異常增生。包括:上皮基底細胞極性消失;上皮釘突呈滴狀;上皮層次紊亂;上皮淺表1/2出現(xiàn)有絲分裂;細胞多形性;棘細胞層中單個或成團細胞角化等。

3.棘層松解是由于棘細胞間聯(lián)系力松弛、斷裂,嚴重時失去聯(lián)系、解離,則在棘層形成裂隙或皰。見于天皰瘡。

4.黏膜或皮膚內(nèi)貯存液體而成皰。組織學上可分為皰在上皮的棘層內(nèi)或在基底層之上的棘層內(nèi)皰(天皰瘡)和皰在基底層之下的基層下皰(多形性紅斑)。

5.基底細胞內(nèi)水腫,細胞稍增大,胞質(zhì)呈空泡狀,稱空泡性變,常見于扁平苔蘚紅斑狼瘡。

6.上皮淺層破壞,未侵犯上皮全層叫糜爛。痊愈不遺留瘢痕。黏膜或皮膚表層壞死而脫落形成凹陷為潰瘍。潰瘍多種多樣。

7.斑是黏膜或皮膚上的顏色異常,范圍一般較局限,大小不等,不高起,不變厚,也無硬度的改變,可為暫時性或永久性。

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