醫(yī)學(xué)全在線為您提供了“2014臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：血小板的臨床特性”，方便廣大考生備考！祝廣大考生考試順利！
血小板的臨床特性
【參考值】
自動計數(shù)法為男性153～355×109/L;女性161～386×109/L
【分析變異】
該法變異系數(shù)CV=2.5%
【生理學(xué)變異】
1.升高運動約升高43%，4～14歲兒童較成人約高24%，女性比男性約高9%，口服避孕藥在月經(jīng)周期的黃體期約升高7%.
2.降低1期妊娠約降低8%，2期妊娠約降低11%，3期妊娠約降低23%，遺傳因素地中海較北歐約低36%，急性酒精中毒約可降低70%，新生兒約低70%以上。
【藥物影響】醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
1.增加β-阻斷劑，腎上腺素，糖皮質(zhì)激素和磷中毒均可致血小板增加。
2.減少β-興奮劑，抗有絲分裂藥、代謝拮抗藥物致血小板減少。
可引起血小板減少或再生障礙性貧血的藥物有導(dǎo)眠能、三甲雙酮(偶爾)、乙琥胺、苯妥英鈉、羧苯磺胺(偶見)、消炎痛(較少)、保泰松、氯噻嗪、乙酰唑胺、鉍鹽、氯磺丙脲、甲磺丁脲、氯霉素、撲敏寧和秋水仙堿(致選擇性血小板減少癥)及氟化物等。
可引起骨髓抑制或骨髓再生不良導(dǎo)致血小板減少的藥物有利眠寧(較少見)、眠爾通(少見)、普馬嗪(少見)、丙咪嗪(伴紫癜)、三氯甲噻嗪、二甲氧苯青霉素鈉(少見)、二性霉素B(伴溶貧)、異煙肼(少見)、烏拉坦(全血細(xì)胞減少)、環(huán)磷酰胺、痛可寧、6-巰基嘌呤、癌寧、硫唑嘌呤、長春新堿和門冬酰胺酶等。
引起免疫性血小板減少的藥物有洋地黃毒甙、硝酸甘油(用藥5個月后)、安體舒通、酚肽、強的松、洋地黃毒甙、磺胺噻啶、磺胺二甲氧嘧啶、碘胺甲異惡唑、磺胺二甲基異惡唑、磺胺藥、新生霉素、先鋒霉素I、奎寧和硫鳥嘌呤等。
