中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):口臭的發(fā)病原因
口臭的發(fā)病原因是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)全在線搜集整理了相關(guān)資料與廣大中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生分享！
發(fā)病原因：口腔局部疾患是主要導(dǎo)致口臭的原因醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn，但不容忽視的是，口臭也常是某些嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病的口腔表現(xiàn)，有一些器質(zhì)性疾患也會(huì)導(dǎo)致口臭癥。
病理性口臭口源性口臭據(jù)統(tǒng)計(jì)，80%～90%的口臭是來源于口腔�？谇恢杏形粗委煹�齲齒、殘根、殘冠、不良修復(fù)體、不正常解剖結(jié)構(gòu)、牙齦炎、牙周炎及口腔粘膜病等都可以引起口臭。其中齲齒和牙周疾病又是最常見的相關(guān)疾病。深齲窩洞內(nèi)、不良修復(fù)體懸突下常殘存食物殘?jiān)途�，�?xì)菌經(jīng)過發(fā)酵分解，產(chǎn)生臭味。牙髓壞死或化膿性牙髓炎，未經(jīng)治療也可發(fā)出臭味；牙周病患者常伴有大量的牙石、菌斑，牙周袋內(nèi)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)生硫化氫、吲哚和氨類，因而產(chǎn)生臭味。另外，牙周膿腫和牙周袋溢膿，多為金黃色葡萄球菌合并牙周致病菌感染，也會(huì)發(fā)出臭味。唾液的質(zhì)和量也起到重要作用。唾液量的減少、蛋白質(zhì)等有機(jī)成分的增多降低了唾液的沖刷作用和緩沖作用，使細(xì)菌大量繁殖，分解唾液、齦溝液及食物殘?jiān)械挠袡C(jī)成分，產(chǎn)生大量的揮發(fā)性硫化物、吲哚等物質(zhì)，引起口臭。口臭的發(fā)病原因非口源性口臭口腔鄰近組織疾病如化膿性扁桃體炎、慢性上頜竇炎、萎縮性鼻炎等，可產(chǎn)生膿性分泌物而發(fā)出臭味；臨床上常見的內(nèi)科疾病如急慢性胃炎、消化性潰瘍出現(xiàn)酸臭味；幽門梗阻、晚期胃癌常出現(xiàn)臭鴨蛋性口臭；糖尿病酮癥酸中毒患者可呼出丙酮味氣體，尿毒癥患者呼出爛蘋果氣味。另外白血病、維生素缺乏、重金屬中毒等疾病均可引起的口臭。
生理性口臭饑餓、食用了某些藥物或洋蔥、大蒜等刺激性食物、抽煙、睡眠時(shí)唾液分泌量減少所致的細(xì)菌大量分解食物殘?jiān)榷伎赡芤鸲虝旱目诔�。醫(yī)學(xué)全在線搜索整理而健康人的口臭可能由于不良的口腔習(xí)慣和口腔衛(wèi)生造成舌背的菌斑增多、增厚所引起醫(yī)學(xué)全在線zxtf.net.cn。由于舌背的表面積大，有許多乳頭、溝裂和凹陷，有利于細(xì)菌、口腔粘膜脫落上皮、食物殘?jiān)鹊臏簦洚?dāng)“細(xì)菌儲(chǔ)藏室”，有利于口臭的產(chǎn)生。有研究表明，口臭程度、揮發(fā)性硫化物的量與舌苔厚度及面積均存在正相關(guān)關(guān)系，其中與舌苔厚度的關(guān)系更為密切，清除舌苔后揮發(fā)性硫化物減少。這可能因?yàn)樯嗵υ胶瘢揭仔纬蓞捬醐h(huán)境，越利于厭氧菌的生長，從而也越利于揮發(fā)性硫化物的產(chǎn)生，導(dǎo)致口臭。
除此之外，還有假性口臭，即患者本人自我感覺有口腔異味，但檢查結(jié)果為陰性�？赏ㄟ^解釋說明和心理咨詢得到改善者。
