2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試知識點:外科手術(shù)后拆線法
(一)適應(yīng)證
1.無菌手術(shù)切口,局部及全身無異常表現(xiàn),已到拆線時間,切口愈合良好者。面頸部4~5日拆線;下腹部、會陰部6~7日;胸部、上腹部、背部、臀部7~9日;四肢10~12日,近關(guān)節(jié)處可延長一些,減張縫線14日方可拆線。
2.傷口術(shù)后有紅、腫、熱、痛等明顯感染者,應(yīng)提前拆線。
(二)禁忌證
遇有下列情況,應(yīng)延遲拆線:
1.嚴(yán)重貧血、消瘦,輕度惡病質(zhì)者。
2.嚴(yán)重失水或水電解質(zhì)紊亂尚未糾正者。
3.老年患者及嬰幼兒。
4.咳嗽沒有控制時,胸、腹部切口應(yīng)延遲拆線。
(三)準(zhǔn)備工作
無菌換藥包,小鑷子2把,拆線剪刀及無菌敷料等。
(四)操作方法
1.取下切口上的敷料,用酒精由切口向周圍消毒皮膚一遍。
2.用鑷子將線頭提起,將埋在皮內(nèi)的線段拉出針眼之外少許醫(yī).學(xué).全.在.線zxtf.net.cn,在該處用剪刀剪斷,以鑷子向剪線側(cè)拉出縫線。
3.再用酒精消毒皮膚一遍后覆蓋紗布,膠布固定。