【考試重點(diǎn)】
淋病的病因及臨床表現(xiàn)
1.淋病的病因病機(jī)
本病的病原體為淋球菌。
2.淋病的診斷
有不潔性交或間接接觸傳染史。潛伏期一般為2~10天,平均3~5天。
①男性淋。阂话惆Y狀和體征較明顯。
急性淋病尿道口紅腫發(fā)癢及輕度刺痛,繼而有稀薄黏液流出,引起排尿不適,24小時(shí)后癥狀加劇。排尿開(kāi)始時(shí)尿道外口刺痛或灼熱痛。排尿后疼痛減輕。尿道口溢膿醫(yī).學(xué).全.在.線zxtf.net.cn,開(kāi)始為漿液性分泌物,以后逐漸出現(xiàn)黃色黏稠的膿性分泌物,能自行流出,污染內(nèi)褲,也有的于尿道口處膿液集聚成半球狀,特別是清晨起床后分泌物的量較多,有時(shí)膿癡堵住尿道外口,尿液呈乳白混濁樣。
慢性淋病表現(xiàn)為尿痛輕微,排尿時(shí)僅感尿道灼熱或輕度刺痛,?梢(jiàn)終末血尿。尿道外口不見(jiàn)排膿,擠壓陰莖根部或用手指壓迫會(huì)陰部,尿道外口僅見(jiàn)少量稀薄漿液性分泌物。
②女性淋病:急性淋病主要類(lèi)型有淋菌性宮頸炎、淋菌性尿道炎、淋菌性前庭大腺炎。
3.淋病的辨證論治
①濕熱毒蘊(yùn)證(急性淋病):清熱利濕,解毒化濁。龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、草紅藤、萆薢等。
②陰虛毒戀證(慢性淋病):滋陰降火,利濕祛濁。知柏地黃丸酌加土茯苓、萆薢等。
4.淋病的其他治療
青霉素類(lèi):普魯卡因青霉素G480萬(wàn)U,一次肌肉注射;氨芐西林3.5g,一次口服或肌肉注射,并加服丙磺舒1.0g。