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廣東省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)申請表(取消執(zhí)業(yè)地點)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-1-9 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

廣東省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)申請表(取消執(zhí)業(yè)地點)

 

擬取消的執(zhí)業(yè)地點:

擬取消執(zhí)業(yè)地點的醫(yī)師信息一覽表

序號

醫(yī)師姓名

性別

醫(yī)師資格證書編碼

醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書編碼

執(zhí)業(yè)范圍

備注

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

擬取消的執(zhí)業(yè)地點醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見:

 

 

 

(公 章)
負(fù)責(zé)人: 年 月 日

 

擬取消的執(zhí)業(yè)地點注冊衛(wèi)生行政部門審核意見:

 

 

 

(公 章)
負(fù)責(zé)人: 年 月 日

 

注:1、執(zhí)業(yè)地點是指《中華人民共和國醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一名稱。
2、本表存取消執(zhí)業(yè)地點的注冊衛(wèi)生行政部門醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理zxtf.net.cn

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