2013年度中西結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)診斷學(xué)講義：亡陰與亡陽
亡陰亡陽是疾病的危險證候，辨證一差，或救治稍遲，死亡立見，亡陰與亡陽是兩個性質(zhì)不同的病證，亡陰的根本原因是機體內(nèi)大量脫失津液，從而導(dǎo)致亡陰。亡陽的主要病因是陽氣亡脫。因為氣可隨液脫，可隨血脫，所以亡陽也常見于汗、吐、下太過以及大出血之后，同時，許多疾病的危篤階段也可出現(xiàn)亡陽。由于陰陽是依存互根的，所以亡陰可導(dǎo)致亡陽，而亡陽也可以致使陰液耗損。在臨床上，宜分別亡陰、亡陽之主次，及時救治。
（一)亡陰
【臨床表現(xiàn)】身熱肢暖，煩躁不安，口渴咽干，唇干舌燥，肌膚皺癟，小便極少，舌紅干，脈細數(shù)無力。通常還以大汗淋漓主亡陰的特征，其汗溫、咸而�。ㄍ�、下之亡陰，有時可無大汗出)。
【證候分析】陰液耗竭，失去濡潤之功。故口渴咽干，唇干舌燥，肌膚皺癟。津液化原告竭，故小便極少。陰虛則內(nèi)熱，故身熱肢暖醫(yī) 學(xué)全,在線.搜集.整理zxtf.net.cn。虛熱上猶則煩躁不安。舌紅干，脈細數(shù)無力為津枯虛熱之象。大汗淋漓多發(fā)生于原來為熱病之患者，熱邪逼迫則汗液外泄。也可見于治療不當(dāng)，發(fā)汗太過的病人。此時，大汗出既是亡陰之因，又是亡陰之癥。
（二)亡陽
【臨術(shù)表現(xiàn)】大汗出、汗冷、味淡微粘、身涼惡寒、四肝厥冷、蜷臥神疲，口淡不渴，或喜熱飲，舌淡白潤，脈微欲絕。
【證候分析】亡陽發(fā)生在各種原因所致的陽氣虛弱以致亡脫的階段。陽虛固攝無權(quán)，故腠理開而汗大出，汗冷，味淡微粘此乃亡陽的必備癥狀。陽虛則寒，故身涼惡寒、四肢厥冷。
人體機能活動低下，則見蜷臥神疲�？诘�，舌淡白，脈微欲絕均為陽微虛寒之征。
亡陰亡陽證的鑒別：
1. 亡陰證
汗：汗熱，味咸，不粘。
四肢：溫和。
舌象：紅干。
脈象：細數(shù)無力。
其它：身熱，煩躁不安，口渴，喜冷飲。
2. 亡陽證
汗：汗涼，味淡，微粘。
四肢：厥冷。
舌象：白潤。
脈象：微細欲絕。
其它：身冷，蜷臥神疲，口淡，喜熱飲。