2013年度中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導：無排卵不孕分型治療

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之無排卵不孕分型治療經(jīng)醫(yī)學全在線搜集整理，內(nèi)容供考生參考記憶。

1.腎虛陽衰治法：

溫腎助陽，益精種子。

方藥：右歸丸加減。

大熟地15、克淮山藥12克、山茱萸9克、枸杞子12克、杜仲12克、鹿角霜9克（包煎)、菟絲子12克、當歸9克、制附子9克（先煎)、仙靈脾9克、巴戟肉10克、黃芪15克。加減：四肢不溫、小腹冷痛，大便溏薄者，加炮姜5克、吳萸6克、紫石英15克、烏藥9克；腰脊酸冷，性欲淡漠，精神萎靡者，加黨參15克、鎖陽12克、巴戟12克；腎虛陽衰腰酸溲清，四肢過冷，少氣者，加肉蓯蓉9克、菟絲子12克、覆盆子12克、黨參12克、肉桂5克、銀龍骨15克（先煎)醫(yī),學全,在線.搜集.整理zxtf.net.cn；月經(jīng)量多如崩，色淡清稀者，加黃芪30克、煅牡蠣30克（先煎)、赤石脂15克、巴戟天12克。

2.脾腎陽虛治法：

健脾溫腎，助陽種子。

方藥：內(nèi)補丸加減。

鹿角霜10克（包煎)、菟絲子12克、黃芪12克、黨參12克、肉桂3克（后下)、桑嫖蛸12克、肉蓯蓉10克、潼蒺藜12克、白術(shù)10克、當歸9克、淮山藥10克。加減：大便溏薄者，去當歸，加炮姜6克、補骨脂12克；帶多者，加薏苡仁12克、芡實12克、牡蠣30克（先煎)；月經(jīng)前期者，加香附12克；月經(jīng)中期者，加赤芍12克。

3.肝腎不足治法：

養(yǎng)肝益腎，填精種子。

方藥：左歸丸加減。

熟地12克、淮山藥12克、茯苓10克、菟絲子10克、山茱萸9克、炙龜版9克（先煎)、枸杞子12克、黃精9克、女貞子12克、懷牛膝10克、當歸9克、大白芍9克。加減：頭暈目眩，腰酸乏力者，加河車片5片（吞)、潼蒺藜12克、仙靈脾10克、黨參12克；基礎體溫呈單相者，加仙靈脾10克、石鋪葉10克、鎖陽10克、赤芍15克；經(jīng)前乳脹者，加柴胡9克、郁金9克、青皮6克。

4.肝腎陰虛治法：

滋腎養(yǎng)肝助孕。

方藥：六味地黃湯加味。

生地15克、白芍10克、山萸肉10克、淮山藥12克、澤瀉10克、丹皮9克、茯苓12克、枸杞子12克、當歸9克、炙龜版12克（先煎)。加減：便秘者，加制首烏12克；手足心熱者，加麥冬9克、女貞子12克、黃精12克；月經(jīng)淋漓不凈者，加旱蓮草15克、地榆12克、側(cè)柏葉9克。

5.肝郁腎虛治法：

疏肝益腎助孕。

方藥：開郁益腎助孕湯（驗方)。

柴胡9克、郁金9克、佛手9克、當歸10克、白芍12克、制首烏12克、女貞子12克、菟絲子12克、桑寄生10克、仙靈脾9克、巴戟肉10克、枸杞子12克。加減：肝郁蘊熱者，加夏枯草9克、黃芩9克，去仙靈脾；口干津少者，加石斛9克、沙參12克、麥冬10克、龜版10克（先煎)；下腹脹痛者，加川諫子12克、失笑散9克（包煎)。

6.腎虛痰盛治法：

益腎豁痰調(diào)沖。

方藥：蒼附導痰湯加減。

蒼術(shù)9克、香附10克、陳皮6克、茯苓15克、制半夏12克、制南星9克、杜仲10克、仙靈脾12克、鎖陽12克、石楠葉9克。加減：便溏者，加炮姜炭9克、薏苡仁9克、白扁豆12克；經(jīng)閉者，加紅花9克、赤芍12克、莪術(shù)9克；帶多者，加薏苡仁12克、芡實9克；性欲淡漠者，加陽起石12克、鎖陽9克；基礎體溫呈單相者，加石菖蒲9克、皂角刺9克、敗醬草12克。

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