15.肛門、直腸良性病變
(1)內(nèi)痔=無(wú)痛性血便+便帶鮮血+靜脈樣團(tuán)塊
(2)外痔=肛門疼痛+便鮮血+肛門口觸痛腫物
(3)肛裂=便時(shí)便后肛門劇痛+肛門裂口
16.腹部閉合性損傷
腎損傷=腰部損傷+血尿 zxtf.net.cn
肝破裂=右腹部外傷+腹膜刺激征+移動(dòng)性濁音
脾破裂=左腰部外傷+全腹痛+腹腔內(nèi)出血
腸破裂=腹中部外傷+腹膜刺激征+穿刺蛋黃色液體
17.腹外疝(斜疝)=老年男性+腹壓增高+右下腹腫物+進(jìn)入陰囊
▲消化系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢查
1.胃鏡、結(jié)腸鏡、直腸鏡
2.消化道造影
3.腹部B超、CT
4.立位腹平片
5.糞便:常規(guī)檢查、隱血、培養(yǎng)和寄生蟲檢查
6.HP檢查測(cè)
7.腹腔穿刺
8.淋巴結(jié)活檢或肝活檢(病理檢測(cè))
9.實(shí)驗(yàn)室檢查:
(1)血尿淀粉酶——胰腺炎
(2)AFP、CEA、CA19-9糖鏈抗原——腫瘤
(3)血尿常規(guī)檢查、肝腎功能、電解質(zhì)、血?dú)夥治?
▲消化系統(tǒng)治療原則
一、病因治療
(1)潰瘍:首選PPI類抑酸藥,可加用黏膜保護(hù)劑,如有幽門螺桿菌感染應(yīng)型聯(lián)合除菌治療,三聯(lián)療法或四聯(lián)療法:PPI、膠體鉍聯(lián)合兩種抗生素
(2)應(yīng)用廣譜抗生素抗感染治療、抗休克
(3)梗阻、腹膜炎:禁食、胃腸減壓
(4)維持水電解質(zhì)、酸堿平衡
二、對(duì)癥治療:退熱、止痛
三、手術(shù):切除或修補(bǔ)
四、腫瘤
(1)手術(shù)治療
(2)放療+化療+免疫治療+中醫(yī)中藥治療