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執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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2012年執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師輔導(dǎo):病毒性肝炎如何預(yù)防

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2011-10-18 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

病毒性肝炎的預(yù)防是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容。

1.控制傳染源

(1)患者隔離:各型肝炎患者的隔離期按各型肝炎的傳染期而定,慢性乙型和慢性丙型肝炎患者應(yīng)分別按病毒攜帶者管理。

(2)攜帶者的管理:無(wú)癥狀HBV和HCV攜帶者應(yīng)定期檢查各項(xiàng)病原學(xué)標(biāo)記物,包括HBeAg、HBV DNA、抗-HCV、HCV RNA等。陽(yáng)性者應(yīng)禁止從事托幼和飲服工作。

2.切斷傳播途徑

①甲型和戊型肝炎:重點(diǎn)在搞好衛(wèi)生措施,如水源保護(hù)、飲水消毒、食品衛(wèi)生、食具消毒,加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生、糞便管理等;②乙、丙、丁型肝炎:重點(diǎn)在于防止通過(guò)血液及體液的傳播。

3.保護(hù)易感人群

①主動(dòng)免疫:甲型肝炎:易感人群(嬰幼兒、兒童和血清抗-HAV IgG陰性者)均應(yīng)注射甲型肝炎減毒活疫苗和滅活疫苗。乙型肝炎:醫(yī).學(xué),全 在線提供zxtf.net.cn凡新生兒(尤其母親HBsAg陽(yáng)性者)出生后24小時(shí)內(nèi)都應(yīng)立即注射基因重組乙型肝炎疫苗,注射3次后保護(hù)率約為85%,對(duì)HBeAg陽(yáng)性孕婦的新生兒可采用加大疫苗劑量或加用高效價(jià)HBV IgG(HBIG)。保護(hù)率可達(dá)95%;②被動(dòng)免疫:甲型肝炎:甲型肝炎患者的接觸者可接種人血清或胎盤(pán)球蛋白,以防止發(fā)病。乙型肝炎:新生兒接種乙肝疫苗,同時(shí)可聯(lián)合使用高效價(jià)HBV IgG,提高保護(hù)率;HBIG也適用于已暴露于HBV的易感者。

2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試報(bào)名指南

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