簡(jiǎn)要病史：女性，35歲，農(nóng)民，昏迷伴嘔吐，嘔吐物大蒜味4小時(shí)要求：你作為住院醫(yī)師，按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求，圍繞以上主訴，請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢問(wèn)該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容。
時(shí)間：7分鐘
總分：15分
一、問(wèn)診內(nèi)容（13分)
�。ㄒ�)現(xiàn)病史（10分)
1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)（8分)
①昏迷起病方式（被人發(fā)現(xiàn))，昏迷發(fā)生前病人情況，昏迷伴隨癥狀（如嘔吐、出汗、呼吸急促等)，昏迷時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)和周圍情況（如農(nóng)藥瓶、衣物及呼吸氣味)（4分)
②有無(wú)自殺意圖，毒物來(lái)源、品種、數(shù)量級(jí)中毒途徑（3分)
�、塾袩o(wú)二便失禁和外傷情況（1分)
2.診療經(jīng)過(guò)（2分) 醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理zxtf.net.cn
�、偈欠裾�(qǐng)急救站看過(guò)（1分)
�、谥委熐闆r如何（1分)
�。ǘ�)相關(guān)病史（3分)
1.有無(wú)藥物過(guò)敏史（1分)
2.與該病有關(guān)的其他病史：既往有無(wú)類似情況，有無(wú)精神異常（2分)
二、問(wèn)診技巧（2分)
�。ㄒ�)條理性差、不能抓住重點(diǎn)（扣0.5分)
（二)沒有圍繞病情詢問(wèn)（扣0.5分)
（三)問(wèn)診語(yǔ)言不恰當(dāng)（扣0.5分)
