A.醫(yī)師應(yīng)該尊重患者本人的意見
B.醫(yī)師向患者的母親征求意見是錯誤的
C.醫(yī)師為患者自主選擇提供了充分條件
D.醫(yī)師不應(yīng)該采取改進型手術(shù),因為這是人體實驗
E.醫(yī)師的做法不道德
【正確答案】: C
第 92 題 5歲患兒,發(fā)現(xiàn)心臟雜音4年余,無發(fā)紺,胸骨左緣第2肋間有粗糙響亮連續(xù)性雜音,胸片示左心房、左心室肥大,主動脈影增寬。最可能的診斷是( )。
B.肺動脈狹窄
C.房間隔缺損
D.室間隔缺損
【正確答案】: A
第 93 題 男,38歲?诜䲠嘲傧x中毒,洗胃后應(yīng)用阿托品和碘解磷定治療;颊叱霈F(xiàn)皮膚干燥、面色潮紅、心率加快及瞳孔擴大,此時應(yīng)采取什么措施( )。
A.立即停用阿托品
B.加大碘解磷定量
C.加大阿托品量
D.用新斯的明對抗
E.阿托品逐漸減量至停藥
【正確答案】: E
【參考解析】: 此時已達阿托品化,故應(yīng)逐漸減少其用量至停藥。
第 94 題 在對100名某病病例與100名對照的研究中,二者差別不具有統(tǒng)計學(xué)意義,以下正確的是( )。
A.這種差別與醫(yī)院偏倚無關(guān)
B.這種差別可能有臨床意義
C.這種差別可能是抽樣變異的結(jié)果
D.病例與對照的可比性已經(jīng)被證實
E.觀察者或訪問者的偏倚已經(jīng)被排除
【正確答案】: C
第 95 題 男性,25歲,頭暈、乏力1年,牙齦出血1周。查體:皮膚黏膜蒼白,有出血點及淤斑,胸骨無壓痛,肝脾無腫大。血象:WBC 3.0×109/L,Hb 62g/L,PLT 38×109/L。骨髓象:增生減低,淋巴細胞比例偏高,未見巨核細胞。最可能的診斷是( )。
A.缺鐵性貧血
B.巨幼細胞性貧血
C.急性白血病
D.再生障礙性貧血
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
【正確答案】: D
【參考解析】: 患者有貧血、出血表現(xiàn),無胸骨壓痛、肝脾淋巴結(jié)腫大,血象全血細胞減少,骨髓增生減低,故考慮再生障礙性貧血可能性大。
第 96 題 3歲患兒,因發(fā)熱、嗜睡4天,抽搐2次入院,診斷為化膿性腦炎,入院后病情加重,神志不清,抽搐頻繁,并出現(xiàn)一側(cè)肌張力增高,一側(cè)瞳孔擴大,呼吸節(jié)律不齊。此時應(yīng)考慮的診斷和處理措施為( )。
A.枕骨大孔疝,用甘露醇脫水
B.小腦幕切跡疝,用甘露醇脫水
C.驚厥持續(xù)狀態(tài),止驚
D.并發(fā)腦積水,側(cè)腦室穿刺減壓
【正確答案】: B
第 97 題 男,72歲,肥胖,不吸煙,近三年雙下肢逐漸出現(xiàn)沉重感,走路時間長,出現(xiàn)間歇跛行。查體:體嘲質(zhì)肥胖,血脂高,心電圖、T波低平,雙下肢體溫低,足背動脈搏動極弱。根據(jù)病史,本患者雙下肢。的病變司能是( )。
A.靜脈炎
B.血栓閉塞性脈管炎
C.動脈炎
D.動脈粥樣硬化
E.大隱靜脈曲張
【正確答案】: D
第 98 題 一老年患者近來反復(fù)出現(xiàn)夜間呼吸困難,被迫坐起,坐起后呼吸困難減輕,最大可能診斷是 ( )
A.心源性哮喘
B.支氣管肺癌
C.慢性支氣管炎
D.變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤
E.肺氣腫
【正確答案】: A
【參考解析】: 心源性哮喘發(fā)作時癥狀與哮喘相似,但多在夜間發(fā)作,被迫坐起,體位改變后呼吸困難減輕,加之本病人為老年人,無慢性支氣管炎、哮喘等呼吸系疾病史,所以首先應(yīng)考慮心源性哮喘可能性最大。支氣管肺癌的呼吸困難會表現(xiàn)為漸進加重,醫(yī),學(xué)全,在線.搜集.整理zxtf.net.cn咳嗽可有血痰,所以本病人發(fā)作過程不支持本病。變應(yīng)性肺浸潤多有過敏史可詢,常伴發(fā)熱,也無夜間發(fā)作性起病病史的特征,所以不考慮本病。肺氣腫為漸進性呼吸困難,病程長,活動后加重,故可除外。
第 99 題 女性患兒,7個月,診斷“化膿性腦膜炎”,使用青霉素加頭孢曲松鈉治療5天熱退,一般情況好轉(zhuǎn)。近兩天又發(fā)熱39.2℃,抽搐,前囟飽滿。復(fù)查腦脊液:細胞12×10/L,蛋白0.4g/L,糖3mmol/L,氯化物108mmol/L。患兒病情加重應(yīng)考慮( )。
A.腦膜炎復(fù)發(fā)
B.并發(fā)腦膿腫
C.并發(fā)硬膜下積液
D.并發(fā)腦積水
E.并發(fā)腦水腫
【正確答案】: C
第 100 題 一個因發(fā)熱、扁桃體炎、心臟炎伴心力衰竭的患兒被診斷為風(fēng)濕熱,口服潑尼松治療12周,停藥后1~2天出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)痛,查血沉為50mm/h。應(yīng)首先考慮為( )。
A.疾病復(fù)發(fā)
B.原診斷錯誤
C.潑尼松療程不足
D.潑尼松的毒副作用
E.藥物的反跳現(xiàn)象
【正確答案】: E