137號(廣東)已驗證
1、病史采集:男,53歲,肉眼血尿伴低熱
2、病例分析:一氧化碳中毒
檢查:扁桃體 脾觸診 呼吸視診 插胃管 考官問題:甲狀腺腫大分幾度
138號:(執(zhí)業(yè)嫌疑)
第一站病例分析:缺鐵性貧血
第二站體格檢查:胸部體表標(biāo)志,腹股溝淋巴結(jié)觸診,肝臟觸診
基本操作:女病人導(dǎo)尿
第三站正常心電圖,三度房室傳到阻滯, 硬膜下血腫,股骨頸骨折,胃癌
聽診聽不清楚醫(yī)學(xué)全在線 zxtf.net.cn
139號:(已驗證)病史采集:女 下腹痛并頭暈,惡心2小時,
病理分析:女 27歲 與丈夫吵架 20分前被發(fā)現(xiàn)先吐白沫 呼之不醒 應(yīng)該是有機(jī)磷中毒
第二站:胸壁視診 腹部觸診,脊柱檢查生理彎曲 壓痛,吸痰 醫(yī)/學(xué)/全在線
第三站 :一個心尖聽診好像是奔馬律一個脛腓骨雙折,腹部平片我選的正常,其他記不清了
140號題
病史采集,女,**歲,咳嗽、咳痰帶血絲到門診就診
病例分析,腸梗阻
141號:病史 肉眼血尿 病例分析 小兒麻疹伴肺部感染
體檢 體表標(biāo)志指出 胸骨上窩 鎖骨中線 肩胛下角 科尼格征 巴賓斯基征
操作 三腔二囊管止血
141號:病史采集:全程血尿2周,發(fā)熱1天
病歷分析:兒童,2歲,發(fā)熱4天,出疹1天 在院外行抗“上感”治療無效而就診,體溫39.0,脈搏124次/分,呼吸34次/分,查體可見軀干部、四肢有大量斑丘疹,壓之褪色,無水泡,疹間皮膚正常。咽部充血,扁桃體不大,雙側(cè)頰粘膜可見白色小點分布,雙肺呼吸音粗,雙肺可問及細(xì)濕羅音,血常規(guī):WBC5.9*10^9,N 0.41 L 0.57 余未見異常;純何窗磿r預(yù)防接種計劃免疫。在院外曾口服中藥水劑治療,癥狀無明顯好轉(zhuǎn),近4天來反復(fù)發(fā)燒。(有些沒記清楚,我寫的診斷是麻疹合并肺炎)bbs.med126.com
體格檢查:指出胸部的體表標(biāo)志:胸骨上窩,鎖骨中線,肩胛下角 腦膜刺激征的檢查
液波震顫檢查 提問是:左鎖骨上淋巴結(jié)無痛性腫大常見于什么。ㄎ掖鸬氖欠伟)
操作:三腔二囊管
上機(jī)的基本上記不得了·····
希望大家加油,考過第一關(guān)才能拼第二關(guān)。。。。。!
142號:
病史采集:女性 35歲,緊急剎車撞擊右胸部疼痛3小時來急疹
病例分析:女性25歲 發(fā)熱 咳嗽15日
X線:右上肺尖---,(忘了)密度不均勻,答的是右肺尖結(jié)核
體格檢查:巴賓斯基癥操作 腹股溝淋巴結(jié)觸診 膀胱扣診
操作:腹部脂肪瘤手術(shù)
第三站
房早,急性心肌梗死胸腔積液 別的不記的了
143號(助理)
病史采集:老年男性 60歲 間斷右上腹痛5年,加重2天伴黃疸。
病例分析:1歲女童 發(fā)熱 疹出熱退(自己看書,簡單)
第二站 腋窩測體溫 乳房視診 單手肝臟觸診 提問:乳房觸診要注意什么?
操作:膽囊換藥
第三站上機(jī):1右上肺泡+濕羅音 2橈骨骨折 3氣胸 4腸梗阻
144號 已驗證 病史采集:男性 35歲 司機(jī) 車禍后腹部撞擊方向盤上,致上腹部劇烈疼痛4小時。
病例分析:女性 69歲 理發(fā)時項部不小心擦傷,未作特殊處理。1周后擦傷處可見局部皮膚硬結(jié)、腫脹,約3cm×5cm,皮膚紫色,可見點,頸部淺表淋巴結(jié)腫大、疼痛。既往有糖尿病病史20年。實驗室檢查:血常規(guī):具體記不清楚了,只知道白細(xì)胞計數(shù)明顯升高。體溫:39℃ 心率:103次/分 呼吸:22次/分 血壓:135/78mmHg。
第二站:查體內(nèi)容:對光反射 (間接 直接).心臟的觸診 腹部壓痛及反跳痛。
操 作:膽囊切除術(shù)后3天,傷口換藥。
不好意思 第三站記不太清楚了 好像有個X線片是“左橈骨骨折”。第三站大概 錯對我就不確定了 因為不是我考的。
1、心尖部聽診 A 舒張其隆隆樣雜音 B 收縮期吹風(fēng)樣雜音 傳導(dǎo) C 收縮期哈氣樣雜音 D 舒張期吹風(fēng)樣雜音 不傳導(dǎo)
2、肺部聽診 A 左肺下支氣管肺泡呼吸音 B 左肺上支氣管呼吸音 C 右肺下支氣管呼吸音 D 兩肺聽診無異常 我沒聽出來
3、選 左側(cè)尺橈骨骨折 確定
4、選 腸梗阻 確定
5、選 肺炎 不確定
6,選 心室顫動 確定
7,選 征求病人意見那個選項 確定
145號題
病歷采集和病歷分析:急性乳腺炎和蛛網(wǎng)膜下腔出血
其三站:腹部的觸診內(nèi)容,
附件囊腫的手術(shù)區(qū)消毒
第二站,不太清楚