臨床/口腔/公衛(wèi)/中醫(yī)/中西醫(yī)結合醫(yī)師、護士/護師/主管護師、執(zhí)業(yè)藥師答疑周刊匯總
【中醫(yī)基礎理論】A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.腎
。▎栴})“生氣之源”指的臟是(。
學員提問:為什么是脾?
答案與解析:答案選擇C。
“生氣之源”中的“氣”是指脾主運化,能將飲食的消化及其精微的吸收、轉輸都由脾所主,為化生精、氣、血、津液提供充足的原料,而且能將水谷精微吸收并轉輸至全身。
【中醫(yī)診斷學】
A.身熱不揚
B.日晡潮熱
C.身熱顴紅
D.壯熱汗出
E.長期微熱
。▎栴})腸道熱結,腑氣不通的熱型是( )
學員提問:為什么選擇D?
答案與解析:陽明經(jīng)常于日晡之時發(fā)熱明顯,系胃腸燥熱所致,邪熱入里,與胃腸糟雜互結,故熱勢較高。壯熱汗出多見于外感溫熱病的氣分階段,因表邪入里化熱,邪正相搏,陽熱內(nèi)盛,蒸達于外所致。故答案選擇D.
【中藥學】患者,女,21歲。形體消瘦,腹部隱痛,大便有蟲節(jié)片排出,診斷為絳蟲。使用檳榔治療的用量為()
A.10g
B.30g
C.50g
D.100g
E.150g
學員提問:不是30-60g嗎?
答案與解析:檳榔的煎服劑量為6~15g,單用驅殺絳蟲、姜片蟲時,可用至60~120g。
選項中,只有100g在用量范圍內(nèi)。醫(yī)學全在線www.med126.com
【方劑學】患者敬某,女,58歲。癥見心下痞滿,惡食懶倦,肢體乏力,大便不調(diào),苔膩微黃,脈滑緩。治宜選用(。
A.枳實消痞丸
B.保和丸
C.半夏瀉心湯
D.健脾丸
E.枳實導滯丸
學員提問:枳實消痞丸與半夏瀉心湯同消"心下痞"有何異同?
答案與解析:枳實消痞丸是治療由于脾虛氣滯,寒熱互結證,半夏瀉心湯同有"心下痞",痞塞不通,上下不能交泰之謂,今中氣虛弱,寒熱互結,遂成痞證。但枳實消痞丸方中有健脾益氣的四君子湯,以行氣、清熱、苦降為主,宜用于實多虛少,熱重寒輕,而半夏瀉心湯無行氣之功,從"心下痞"癥候表現(xiàn)是相同的,不同的是側重點不同,病機不同,而此題符合枳實消痞丸證治特點。
【中醫(yī)內(nèi)科學】患者女性,45歲,水腫一月,從下肢開始,水腫漸延及全身,皮膚繃緊光亮,胸脘痞悶,煩熱口渴,小便短赤,大便不爽。日一行,不成形,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。
。▎栴})如果該病人雖經(jīng)治療,病情稍減,但反復發(fā)作水腫,且兼口咽干燥,大便干結,舌紅少苔,脈細弦數(shù)。應治以何方()
A.增液承氣湯
B.六味地黃丸
C.左歸丸
D.五苓散
E.豬苓湯
學員提問:為什么不選D呢?
答案與解析:若伴有胸水,氣粗喘滿,倚息不得臥,脈弦有力,選五苓散,而兼口咽干燥,大便干結,舌紅少苔,脈細弦數(shù)。為濕熱傷陰,應以豬苓湯滋陰利水。答案選E。
【中醫(yī)外科學】泌尿、男性前陰病表現(xiàn)為腎子硬結,少腹或會陰脹痛,排尿困難或閉塞不通,屬于(。
A.濕熱下注
B.氣血瘀滯
C.濁痰凝結
D.寒濕凝聚
E.腎虛
學員提問:為什么不選擇C?
答案與解析:答案選擇B。
泌尿男性疾病常見證型中氣血瘀滯證:表現(xiàn)為睪丸硬結,少腹、會陰、睪丸脹痛或刺痛,排尿困難或閉塞不通,或尿有血塊等。治療大法為行氣活血。醫(yī)學 全在.線提供www.med126.com
【針灸學】
A.列缺、風池
B.頭維、風池
C.率谷、風池
D.太陽、頭維
E.百會、合谷
。▎栴})治療各型頭痛均宜。ā。
學員提問:請老師解釋。
答案與解析:風池為足少陽膽與陽維脈的交會穴,擅長祛風活血,通絡止痛。率谷足太陽、少陽之交會穴。
【功用】平肝熄風,通經(jīng)活絡。
【主治病癥】
1.精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病:偏頭痛,三叉神經(jīng)痛,面神經(jīng)麻痹,眩暈;
2.其它:頂骨部疼痛,胃炎,小兒高熱驚厥。臨床上常用率谷、風池治療各型頭痛。