臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試《外科學》輔導：術前準備

　　5.肝疾病　肝炎和肝硬化是陽常見的肝疾病。

　　6.腎疾病　麻醉、手術創(chuàng)傷、某些藥物等都會加重腎的負擔，所以應常規(guī)作化驗對病人的術前腎功能狀況進行了解。

　　7.糖尿病　糖尿病病人的手術耐力差，術前應控制血糖，糾正水、電解質和酸堿平衡失調(diào)，改善營養(yǎng)狀況。

　　8.腎上腺皮質功能不全　除慢性腎上腺皮質功能不全的病人外，凡是正在用激素治療或近期內(nèi)曾用激素治療1～2周者，腎上腺皮質功能有不同程度的抑制。

　　9.免疫功能缺陷　各種感染、營養(yǎng)不良、惡性腫瘤、結締組織病、衰老、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、長期使用腎上腺皮質激素。某些抗生素、抗腫瘤藥物。放療以及外科手術等都可引起病人的免疫功能缺陷。盡管各自的發(fā)病機制不盡相同，但共同特征是抗感染能力低下，易發(fā)生反復感染。術前應立即進行必要的治療，以保證圍手術期的順利通過。醫(yī)學全.在線zxtf.net.cn

　　10.老年病人　老年人的年齡劃定，國際上尚無統(tǒng)一標準。老年病人的術前準備應更加廣泛、充分，除全面體格檢查和常規(guī)化驗外，應對心、肺、肝、腎等主要臟器功能進行測定，并對合并的疾病給予適當?shù)闹委�，對病人作全面分析，最后判斷能否耐受手術并預測手術的危險性。

　　11.妊娠病人　妊娠期間，母體為了適應其變化，各系統(tǒng)及新陳代謝的各方面均發(fā)生改變；同時，胎兒也在子宮內(nèi)發(fā)育。所以妊娠病人患外科疾病需行手術治療時，圍手術期處理外科醫(yī)師外，應該有產(chǎn)科醫(yī)生、新生兒醫(yī)生共同參與。

　　12.小兒病人

　�。ㄈ�）會診和術前小結　會診是術前準備的一個重要環(huán)節(jié)。

　　術前小結是對術前診斷和準備工作的最后審查和綜合歸納

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