好醫(yī)生習題4-2

110．★腰間盤突出癥與腰椎管狹窄癥臨床癥狀的主要不同之處在于

  A.腰痛及下肢放射痛的程度
B.有無鞍區(qū)感覺障礙
C.雙下肢無力的情況
D.有無間歇性跛行
E.二便是否障礙

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本題正確答案：D
題解：腰椎間盤突出癥與腰椎管狹窄癥的臨床表現(xiàn)十分相近，但腰椎間盤突出癥除非突出間盤巨大，少有間歇性跛行，而腰椎管狹窄癥病人常以此主訴就診。 

111．★急性化膿性闌尾炎術后，7天拆線，切口無紅腫、無滲液、無壓痛，記錄為��

  A.Ⅱ甲
B.Ⅱ乙
C.Ⅲ甲
D.Ⅲ乙
E.以上均不是

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：切口分無菌切口（以Ⅰ表示）、可能污染切口（以Ⅱ表示）、污染切口（以Ⅲ表示）三類，愈合分級分甲級愈合（愈合優(yōu)良）、乙級愈合（愈合有缺陷，切口出現(xiàn)炎性反應但未化膿）、丙級愈合（切口化膿經(jīng)開放引流換藥后愈合）。 

112．★ 腎腫瘤的血尿特點是

  A.間歇性無痛性肉眼血尿
B.全程肉眼血尿初始加重
C.全程肉眼血尿終末加重
D.腰部劇痛后出現(xiàn)血尿
E.血尿伴膀胱刺激癥狀

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：間歇無痛肉眼血尿為常見癥狀。 

113．★腎損傷常用的特殊檢查方法，不包括

  A.同位素掃描
B.B超
C.CT
D.排泄性尿路造影
E.動脈造影

您所選的答案：
本題正確答案：A
題解：B型超聲檢查能提示腎損害的程度，包膜下和腎周血腫及尿外滲情況。CT可清晰顯示腎皮質裂傷、尿外滲和血腫范圍，顯示無活力的腎組織，并可了解與周圍組織和腹腔內其他臟器的關系。排泄性尿路造影可評價腎損傷的范圍和程度。動脈造影適宜于尿路造影未能提供腎損傷的部位和程度，尤其是傷側腎未顯影，作選擇性腎動脈造影可顯示腎動脈和腎實質損傷情況。 

114．★腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括

  A.意識障礙不超過30分鐘
B.意識障礙期肌腱反射消失
C.醒后常有頭暈、頭痛、惡心嘔吐
D.腰穿腦脊液中紅細胞1000×106/L（1000個/mm3）
E.逆行性遺忘

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：傷后立即昏迷，一般持續(xù)不超過30分鐘，在此期間，病人四肢松軟，淺反射與腱反射消失。醒后常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐（但無陽性體征發(fā)現(xiàn)）。出現(xiàn)逆行性遺忘，即清醒后受傷時甚至受傷前后的情況不能回憶，而對往事記憶清楚。健忘的程度多與腦震蕩的輕重成正比。 

115．★★★下列哪一項不是低滲性脫水的臨床表現(xiàn)

  A. 尿量正常、稍多或減少
B.尿比重低
C.皮膚彈性差
D.神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)
E.以上都不是

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本題正確答案：C醫(yī)學全在線 zxtf.net.cn
題解：低滲性脫水，細胞外液脫水重，病人可出現(xiàn)血容量不足表現(xiàn)，甚至休克、昏迷，尿量正常、稍多或減少，但尿比重始終低。 

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