好醫(yī)生習題2

26．★對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是

  A. 生長素
B. 甲狀腺激素
C. 雄性激素
D. 雌性激素
E. 甲狀旁腺激素

您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：甲狀腺素主要是促進腦和長骨的生長發(fā)育，特別是在出生后頭4個月內(nèi)最為重要。嬰兒時期缺乏T3 、T4 ，表現(xiàn)為智力低下，身材矮小，稱為呆小癥或克汀病。治療呆小癥須抓住時機，應(yīng)在出生后3個月以前補給甲狀腺激素，過遲則難以奏效。 

27．★正常情況下胃黏膜不被胃液消化的原因是由于

  A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B.粘液-碳酸氫鹽屏障的作用
C.胃液中的內(nèi)因子對胃黏膜具有保護作用
D.胃液中的糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-可中和胃酸

您所選的答案：
本題正確答案：B
題解：黏液和HCO2-構(gòu)成黏液－碳酸氫鹽屏障，在保護胃黏膜方面起著極為重要的作用：①阻擋H＋的逆向彌散和侵蝕作用；②粘液深層的中性pH環(huán)境使胃蛋白酶喪失活性，防止胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化。 

28．★關(guān)于每分肺通氣量說法正確的是

  A.用力吸入的氣體量
B.每次吸入的氣體量
C.每分鐘進肺或出肺的氣體總量
D.每分鐘進肺及出肺的氣體總量
E.無效腔中的氣體量

您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：肺通氣量是指每分鐘進肺或出肺的氣體總量。肺通氣量=潮氣量×呼吸頻率。平靜呼吸時，成人呼吸頻率如為12次/分，潮氣量如為500ml，肺通氣量則為6L。每分肺通氣量隨性別、年齡、身材大小和活動量的大小而有差異。 

29．★★★有關(guān)突觸傳遞特征的描述，錯誤的是

  A.單向傳遞
B.突觸延擱
C.總和
D.不易疲勞
E.發(fā)放

您所選的答案：
本題正確答案：D
題解：突觸（中樞）傳遞特征有6個：①單向傳遞；②中樞（突觸）延擱；③總和；④興奮節(jié)律的改變；⑤對內(nèi)環(huán)境變化的敏感性和易疲勞性；⑥后放。 

30．★腎上腺素和去甲腎上腺素對心血管的效應(yīng)是

  A.兩者的升壓效應(yīng)相同
B.兩者引起的心率變化相同
C.小劑量的腎上腺素使骨骼肌微動脈舒張
D.去甲腎上腺素使胃腸道微動脈舒張
E.在完整機體中，注射去甲腎上腺素后引起血壓升高，心率明顯加快

您所選的答案：
本題正確答案：C
題解：去甲腎上腺素（NE）與α受體結(jié)合的能力強，與β受體結(jié)合的能力弱，故NE與血管平滑肌上的α受體結(jié)合，引起血管平滑肌收縮，使血管強烈收縮，外周阻力顯著增加，動脈血壓升高。因NE能使血管收縮，血壓升高，引起降壓反射使心臟活動減弱，掩蓋了NE與β1受體結(jié)合產(chǎn)生的強心作用。故臨床上使用NE只能起到升壓作用，卻不能起到強心作用。腎上腺素與α受體和β受體結(jié)合的能力一樣強。收縮血管的數(shù)量與舒張血管的數(shù)量大致相等，所以腎上腺素使總的外周阻力變化不大，因此，動脈血壓變化不大。因而腎上腺素只能作強心藥，不能作為升壓藥。 

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