2020年執(zhí)業(yè)西藥師《答疑周刊》第26期
問題索引：
1.【問題】左旋多巴的藥物相互作用總結(jié)。
2.【問題】恩他卡朋典型不良反應的匯總。
3.【問題】苯海索不良反應有哪些？
具體解答：
1.【問題】左旋多巴的藥物相互作用總結(jié)。
【解答】
（1)與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可致急性腎上腺危象。
（2)與罌粟堿或維生素B6合用，可降低本品的藥效。
（3)與乙酰螺旋霉素合用，可顯著降低本品的血藥濃度，藥效減弱。
（4)與利血平合用，可抑制本品的作用，應避免合用。
（5)與抗精神病藥物合用，因為兩者互相拮抗，應避免合用。
（6)與甲基多巴合用，可増加本品的不良反應并使甲基多巴的抗高血壓作用增強。
2.【問題】恩他卡朋典型不良反應的匯總。
【解答】
（1)常見有腹瀉、帕金森病癥狀加重、頭暈、腹痛、失眠、口干、疲乏、便秘、肌張力障礙、多汗、運動功能亢進、頭痛、腿部痙攣、意識模糊、噩夢、跌倒、體位性低血壓、眩暈和震顫。
（2)罕見有肝酶升高；大劑量可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應，幻覺、譫妄及精神病樣反應。
3.【問題】苯海索不良反應有哪些？
【解答】
（1)常見口干、視物模糊等；偶見心動過速、惡心、嘔吐、尿潴留、便秘等。長期應用可出現(xiàn)嗜睡、抑郁、記憶力下降、幻覺。
（2)嚴重的反應主要是停藥后可出現(xiàn)戒斷癥狀，包括焦慮、心動過速、直立性低血壓、因睡眠質(zhì)量差而導致的頹廢，還可發(fā)生錐體外系綜合征及一過性精神癥狀惡化。
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